Викейра Пак результаты и отзывы

20.08.2020

Гепатология

Навигация по странице

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОМ ВИКЕЙРА ПАК

Первые результаты углубленного уникального обследования пациентов

Прекращение производства препарата Викейра Пак

На этой странице сайта представлены комментарии к результатам лабораторного и инструментального обследования перед лечением и результаты обследования непосредственно в процессе лечения хронического гепатита С у пациентов c 1a и 1b генотипами HCV и различными стадиями фиброзных изменений в печени – от F_1 стадии фиброза (F_1 стадия фиброза – это так называемый очаговый перипортальный фиброз без соединительнотканных септ) до F_4 стадии фиброза (F_4 стадия фиброза – это так называемый распространенный перипортальный фиброз со множественными грубыми соединительнотканными порто-портальными и порто-центральными септами и ложными печеночными дольками).

Кроме того, впервые в России представляем вниманию посетителей сайта первые неоднозначные результаты углубленного уникального обследования пациентов после 12-недельного курса безинтерфероновой терапии, у которых были достигнуты УВО_12 и УВО_24. К вопросу о том, остается ли вирус гепатита С в организме после лечения Викейра Пак или исчезает навсегда? Смотрите сами.

Впервые в России – первые результаты углубленного уникального обследования пациентов, достигших УВО_12 и УВО_24 после курса безинтерфероновой терапии

Обратите внимание: F_4 стадия фиброза является «морфологической основой» в том числе для так называемого компенсированного цирроза печени функционального класса Child A со значением показателя балльной оценки тяжести цирроза печени по соответствующей шкале не более 6 баллов.

Результаты и эффекты терапии Викейра Пак – регресс фиброза и снижение уровня альфа-фетопротеина

Эффективность Викейра Пак – сверхбыстрый вирусологический ответ после 4 дней лечения и УВО_12 у пациента 49 лет с 1b_Gt_HCV (с 1992 года), вирусной нагрузкой 2.490.000 МЕ/мл и F_2 стадией фиброза (8,8 кПа) – см. ниже ...

Все пациенты, серии бланков результатов обследования которых представлены на этой странице сайта, к настоящему времени уже полностью прошли предварительное обследование и готовы приступить к лечению по мере поступления препарата в клинику ЭКСКЛЮЗИВ или уже приступили непосредственно к лечению после обследования по программе специализированного отделения инновационной гепатологии многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.

Впервые в России Викейра Пак при миеломе (СКАЧАТЬ PDF-файл)

Результаты и опыт Викейра Пак в нашей клинике

Вы можете самостоятельно выбрать интересующий Вас клинический вариант HCV-инфекции определенного генотипа и определенной стадии фиброза и наведением мышки и кликом активировать соответствующую закладку. Обращаем внимание на то, что на этой странице сайта мы представляем наиболее характерные клинические случаи пациентов, кто уже лечится Викейра Пак.

HCV 1b F1

Раздел находится в стадии формирования базы данных и обработки медицинской документации.

HCV 1b F2

Клиника ЭКСКЛЮЗИВ располагает результатами углубленного лабораторного и инструментального обследования пациентки в возрасте 51 года перед началом лечения препаратом Викейра Пак (медицинская карта амбулаторного пациента № 005_2015_ВП_1000):

1) в сыворотке крови у пациентки были определены суммарные антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С (anti-HCV-total+) при отрицательном результате тестирования сыворотки крови на наличие специфических антител к ВИЧ 1/2 (anti-HIV отр.);

2) в сыворотке крови с помощью высокочувствительной качественной реакции HCV-генотипирования (то есть с помощью реакции по определению наличия РНК определенного генотипа вируса гепатита С), выполненной в режиме реального времени, у пациентки был верифицирован 1b субтип 1-го генотипа HCV одновременно с отрицательными результатами тестирования сыворотки крови на наличие ДНК HBV и на наличие всех сывороточных маркеров HBV;

3) по результатам лабораторного исследования ФиброМакс у пациентки была диагностирована 2-я стадия фиброзных изменений в печени по шкале METAVIR (F_2; 0,55 ед.) и очень высокая активность воспалительного процесса в печени (А_3; 0,95 ед.);

4) в сыворотке крови у пациентки с помощью высокочувствительной количественной реакции ПЦР был определен высокий уровень вирусной нагрузки, составивший в количественном исчислении 4.400.000 МЕ/мл;

5) в сыворотке крови у пациентки определялись значительно повышенные уровни активности так называемых печеночных ферментов АлАТ (385 Ед/л), АсАТ (143 Ед/л) и ГГТП (91 Ед/л) при нормальном уровне общего билирубина (13,9 мкмоль/л) – это свидетельствовало об очень активно текущем воспалительном процессе в печени и гибели клеток печени при полностью сохраненной на момент проведения обследования функции гепатоцитов;

6) кроме того, перед началом лечения в режиме моно-терапии Викейра Пак у пациентки были выявлены соответствующие лабораторные показатели диспротеинемии (белкового дисбаланса), незначительно сниженный уровень так называемого альбумин-глобулинового соотношения (1,23 ед.) и лабораторные признаки мезензимально-воспалительного синдрома в печени в виде повышения относительного уровня гамма-глобулина (21,2%) – эти изменения также косвенно свидетельствовали об активно текущем воспалительном процессе в печени.

Начало терапии 12.11.2015

20.11.2015 – результаты после 1-ой недели лечения

Согласно результатам лабораторного обследования пациентки после 1-ой недели лечения имеет место ранний биохимический ответ – произошла нормализация уровней активности гепатоцитарных цитоплазматических ферментов АлАТ (385 → 26 Ед/д), АсАТ (143 → 17 Ед/л) и ГГТП (91 → 24 Ед/л). Эти положительные изменения свидетельствуют о наступившей стабилизации клеточных мембран гепатоцитов вследствие регресса воспалительного процесса в печени.

27.11.2015 – результаты после 2-ой недели лечения – вирус гепатита С (РНК HCV) в крови не обнаружен

По результатам лабораторного обследования пациентки по истечении двух полных недель лечения можно с уверенностью говорить о сохраняющемся биохимическом ответе на проводимую терапию. Так, уровни активности так называемых непосредственно гепатоцитарных, или истинно печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ и уровни активности так называемых печеночно-протоковых ферментов ЩФ и ГГТП остаются в пределах нормальных значений и составляют соответственно 16 Ед/л, 15 Ед/л, 84 Ед/л и 18 Ед/л. Уровни общего билирубина, прямого (связанного) билирубина и непрямого (несвязанного) билирубина составляют соответственно 6,7 мкмоль/л, 2,7 мкмоль/л и 4 мкмоль/л. В клиническом анализе крови обращает на себя внимание незначительный относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 46,5%) при нормальном значении общего числа лейкоцитов (лейкоциты, 6,06 тыс./мкл). И самое главное, что вирус гепатита С (РНК HCV) в крови после второй недели лечения перестал определяться (по отрицательным результатам в реакции ПЦР).

04.12.2015 – результаты после 3-ей недели лечения

Согласно результатам лабораторного обследования после третьей недели лечения у пациентки сохраняются нормальные значений показателей уровней активности печеночно-клеточных и печеночно-протоковых ферментов. Соответствующие уровни активности АлАТ – 18 Ед/л, АсАТ – 16 Ед/л, ЩФ – 85 Ед/л и ГГТП – 31 Ед/л. Уровни общего, прямого и непрямого билирубина сохраняются также в пределах нормальных значений и составляют соответственно 7,3 мкмоль/л, 2,9 мкмоль/л и 4,4 мкмоль/л. РНК вируса гепатита С в сыворотке крови не определяется. В клиническом анализе крови регистрируется незначительная относительная нейтропения (нейтрофилы, 43,1%), умеренный относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 47,9%) при нормальном значении показателя общего числа лейкоцитов (лейкоциты, 6,5 тыс./мкл). Лечение продолжено дальше без каких-либо изменений в схеме терапии.

11.12.2015 – результаты после 4-ой недели лечения

Результаты обследования пациентки после 4 недель лечения свидетельствуют об отсутствии лабораторных признаков воспалительных изменений в печени, уровня активности ферментов АлАТ, АсАТ, ГГТП и ЩФ остаются в пределах нормальных значений, соответственно 14 Ед/л, 13 Ед/л, 19 Ед/л и 82 Ед/л. Уровни общего билирубина, прямого (конъюгированного) билирубина и непрямого (неконъюгированного) билирубина также остаются в пределах нормальных значений, соответственно 9 мкмоль/л, 3,1 мкмоль/л и 5,9 мкмоль/л. Уровни общего белка и альбумина в сыворотке крови соответственно 69 г/л и 46 г/л. РНК вируса гепатита С в сыворотке крови по-прежнему не определяется (по результатам качественной реакции с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). В клиническом анализе крови сохраняется незначительная относительная нейтропения (нейтрофилы, 43,6%), незначительный относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 46,5%) при стойко нормальном значении показателя общего числа лейкоцитов (лейкоциты, 6,14 тыс./мкл). Концентрация гемоглобина 132 г/л, количество эритроцитов 4,63 млн/мкл, количество тромбоцитов 203 тыс./мкл. Лечение продолжено дальше без каких-либо изменений в схеме терапии.

25.12.2015 – результаты после 6-ой недели лечения

По истечении 6 недель лечения пациентка сдала очередные анализы в соответствии с программой «Викейра Пак против гепатита С». Были получены следующие результаты этих анализов – уровни активности печеночно-клеточных (АлАТ и АсАТ) и так называемых протоковых (ГГТП и ЩФ) ферментов составили соответственно 12 Ед/д, 14 Ед/л, 26 Ед/л и 82 Ед/л. Уровни общего билирубина, прямого (связанного) билирубина и непрямого (несвязанного) билирубина составили 6,9 мкмоль/л, 2,5 мкмоль/л и 4,4 мкмоль/л. Уровни общего белка и альбумина в сыворотке крови составили соответственно 67 г/л и 45 г/л. В клиническом анализе крови по-прежнему сохраняется незначительная относительная нейтропения (нейтрофилы, 45,3%), незначительный относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 44%) при нормальном значении показателя общего числа лейкоцитов (6,34 тыс./мкл). Незначительно повышены концентрация гемоглобина (142 г/л) и количество эритроцитов (4,87 млн/мкл). Количество тромбоцитов 188 тыс./мкл. РНК вируса гепатита С в сыворотке крови по-прежнему не определяется (по результатам качественной реакции с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). Лечение продолжено дальше без каких-либо изменений в схеме терапии.

08.01.2016 – результаты после 8-ой недели лечения

По окончании 8-ой недели терапии результаты планового обследования пациентки были следующими. В сыворотке крови по-прежнему не определяется РНК вируса гепатита С (качественная реакция с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). Уровень альбумина в сыворотке крови составил 42,5 г/л, а уровень общего белка 69 г/л. В клиническом анализе крови концентрация гемоглобина оставалась незначительно повышенной и составила в абсолютных цифрах 145 г/л. Количество эритроцитов в пределах нормы – 4,97 млн/мкл. Сохраняются относительная нейтропения (нейтрофилы, 41,2%) и относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 50,5%) при нормальном значении показателя общего числа лейкоцитов (7,06 тыс./мкл). Уровни активности печеночно-клеточных и «протоковых» ферментов в сыворотке крови АлАТ, АсАТ, ГГТП и ЩФ составили соответственно 16,2 Ед/л, 16 Ед/л, 17,5 Ед/л и 91,6 Ед/л. Значения показателей уровней общего билирубина, прямого билирубина и непрямого билирубина составили соответственно 7,5 мкмоль/л, 1,3 мкмоль/л и 6,2 мкмоль/л. Терапия продолжена в прежнем режиме.

22.01.2016 – результаты после 10-ой недели лечения

В соответствии с программой по окончании 10-ой недели лечения пациентка в очередной раз сдала анализы. Получены следующие результаты. РНК вируса гепатита С в сыворотке крови по-прежнему не определяется (качественная реакция с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). Уровень альбумина в сыворотке крови составил 41,3 г/л, а уровень общего белка 65,2 г/л. В клиническом анализе крови концентрация гемоглобина была в пределах нормы и составила 135 г/л. Количество эртроцитов в норме, 4,63 млн/мкл. Сохраняется незначительный относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 43%) при нормальном количестве нейтрофилов (нейтрофилы, 48%) и нормальном значении показателя общего числа лейкоцитов (лейкоциты, 6,22 тыс./мкл). Количество тромбоцитов в норме, 197 тыс./мкл. Значения показателей уровней активности ферментов АлАТ, АсАТ, ГГТП и ЩФ составили соответственно 12,8 Ед/л, 15,9 Ед/л, 15,8 Ед/л и 101,6 Ед/л. Значения показателей уровней общего билирубина, прямого (конъюгированного, связанного) билирубина и непрямого (неконъюгированного, несвязанного) билирубина составили соответственно 9,6 мкмоль/л, 2,0 мкмоль/л и 7,6 мкмоль/л. Лечение продолжено по прежней схеме монотерапии Викейра Пак.

12-недельный курс терапии закончен 04.02.2016 г.

05.02.2016 – результаты после 12-ой недели лечения

В соответствии с результатами лабораторного обследования после окончания 12-недельного курса лечения Викейра Пак можно с уверенностью говорить о том, что у пациентки сохраняется стойкий биохимический ответ – уровни активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ остаются в пределах нормальных значений и составляют, соответственно 17 Ед/л и 15 Ед/л, так же как и уровни «протоковых» ферментов ГГТП и ЩФ – соответственно 13 Ед/л и 80 Ед/л. Это является объективным свидетельством того, что после окончания курса лечения у пациентки отсутствуют лабораторные признаки текущего воспалительного процесса в печени (гепатита). После окончания лечения у пациентки также сохраняются нормальные значения уровней общего билирубина, прямого (связанного, конъюгированного) билирубина и непрямого (несвязанного, неконъюгированного) билирубина, соответственно 4,2 мкмоль/л, 1,8 мкмоль/л и 2,4 мкмоль/л, а также нормальные значения уровня активности альфа-амилазы (68 Ед/л) и глюкозы (4,4 ммоль/л) в сыворотке крови. В клиническом анализе крови концентрация гемоглобина и количество эритроцитов в пределах нормы, соответственно 135 г/л и 4,7 млн/мкл. Сохраняется относительный лимфоцитоз (лимфоциты, 43,3%), при нормальном количестве нейтрофилов (48,3%) и нормальном значении показателя общего числа лейкоцитов (7,54 тыс./мкл). Количество тромбоцитов в норме, 241 тыс./мкл. Уровень альбумина в сыворотке крови составил 42,9 г/л, а уровень общего белка 64,8 г/л. Полученные результаты молекулярно-биологического (вирусологического) обследования подтверждают отсутствие ВГС-вирусемии – РНК HCV в сыворотке крови не определяется (качественная реакция с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). Таким образом, результаты обследования пациентки на момент окончания полного 12-недельного курса Викейра Пак позволяют говорить о достижении так называемого промежуточного вирусологического ответа и полном купировании воспалительного патологического процесса в печени.

HCV 1b F3

Клиника ЭКСКЛЮЗИВ располагает результатами обследования пациентки в возрасте 53 лет (медицинская карта амбулаторного пациента № 012_2015_ВП_1000), выполненного перед началом лечения. По результатам HCV-генотипирования у пациентки был верифицирован 1b субтип вируса HCV и пограничная (между высоким уровнем и низким уровнем) вирусная нагрузка, составившая в абсолютном исчислении 680.000 МЕ/мл (или 1.800.000 копий/мл). По результатам непрямой эластометрии (ФиброСкан) перед началом лечения у пациентки диагностирована «продвинутая» F_3 стадия фиброзных изменений в печени по шкале METAVIR – эластичность ткани печени в абсолютном исчислении составила 12 кПа. По результатам биохимического анализа крови были выявлены незначительно повышенные уровни активности печеночно-клеточного фермента АлАТ и «клеточно-протокового» фермента ГГТП, соответственно, 36,4 Ед/л и 138 Ед/л. Данные лабораторные изменения косвенно свидетельствовали о наличии у пациентки вялотекущего воспалительного процесса в паренхиме печени с вовлечением мелких желчевыводящих протоков. В клиническом анализе крови каких-либо гематологических изменений за исключением незначительного эритроцитоза выявлено не было – общее количество лейкоцитов составило 4,9 тыс./мкл, количество эритроцитов несколько повышено – 5,15 млн/мкл, концентрация гемоглобина – 150 г/л, количество тромбоцитов – 211 тыс./мкл.

Начало терапии 07.11.2015

14.11.2015 – результаты после 1-ой недели лечения

В соответствии с результатами рутинного лабораторного обследования после первой недели терапии в моно-режиме Викейра Пак у пациентки отмечается нормализация уровней активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ, которые составили, соответственно, 13,7 Ед/л и 14,9 Ед/л. Это свидетельствует о достижении частичного биохимического ответа – перестали определяться лабораторные признаки текущего воспалительного процесса в печени и гибели основных клеток печени гепатоцитов. В то же время несколько снизились, но еще сохраняются повышенные уровни активности так называемых протоковых ферментов ЩФ и ГГТП – соответственно 120,2 Ед/л и 132 Ед/л. Определяются нормальные уровни общего билирубина (8,3 мкмоль/л) и прямого (конъюгированного) билирубина (4,1 мкмоль/л). В клиническом анализе крови никаких отклонений от нормальных значений основных гематологических показателей, за исключением появившегося незначительного относительного лимфоцитоза (лимфоциты, 41%), не определяется. Общее количество лейкоцитов в абсолютном исчислении составило 5,7 тыс./мкл, количество эритроцитов – 4,73 млн/мкл, концентрация гемоглобина – 144 г/л, количество тромбоцитов – 274 тыс./мкл. По результатам качественной реакции ПЦР после первой недели терапии в сыворотке крови пока еще определяется РНК ВГС (RNA HCV +).

28.11.2015 – результаты после 3-ей недели лечения

По истечении 3 недель терапии Викейра Пак у пациентки определяются нормальные значения показателей уровней активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ, соответственно 10 Ед/л и 14,4 Ед/л. При этом значения показателей уровней активности так называемых протоковых ферментов ГГТП и ЩФ остаются еще незначительно повышенными и составляют соответственно 70 Ед/л (при нормальных значениях данного показателя не более 38 Ед/л) и 108 Ед/л (при нормальных значениях данного показателя не более 104 Ед/л). Уровень общего билирубина в сыворотке крови по-прежнему остается в пределах нормальных значений этого показателя и составил 9,6 мкмоль/л при незначительно повышенном уровне прямого (конъюгированного, связанного) билирубина, который составил соответственно 5,2 мкмоль/л (при нормальных значениях данного показателя не более 3,4 мкмоль/л). РНК вируса гепатита С в сыворотке крови у пациентки не определяется (по результатам качественной реакции с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). В клиническом анализе крови каких-либо отклонений от нормы не выявлено. Так, концентрация гемоглобина составила 138 г/л, количество тромбоцитов – 223 тыс./мкл, количество эритроцитов – 4,16 млн/мкл, количество лейкоцитов – 5,9 тыс./мкл.

HCV 1b F4

Раздел находится в стадии формирования базы данных и обработки медицинской документации.

HCV 1a F1

Раздел находится в стадии формирования базы данных и обработки медицинской документации.

HCV 1a F2

Клиника ЭКСКЛЮЗИВ располагает результатами углубленного лабораторного и инструментального обследования пациента 36 лет, выполненного перед началом лечения хронического гепатита С. Медицинская карта амбулаторного пациента №004_2015_ВП + РБВ. Хронический гепатит С (anti-HCV +) у данного пациента ассоциирован с 1a генотипом HCV. На фоне низкого уровня вирусной нагрузки (концентрация РНК HCV в сыворотке крови в абсолютном исчислении составила 113.000 МЕ/мл) у пациента диагностирована F_1-2 стадия фиброзных изменений в печени (ФиброМакс, 0,37 усл. ед.) и минимально активный воспалительный процесс в печени (ФиброМакс, А_0-1, 0,19 усл. ед.). Уровни активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ перед началом лечения были незначительно повышены и составляли, соответственно, 38 Ед/л и 36 Ед/л. В сыворотке крови у пациента перед началом терапии не были выявлены антитела к ВИЧ 1/2 (anti-HIV). В клиническом анализе крови обращали на себя внимание незначительный эритроцитоз (эритроциты, 5,48 млн/мкл) и относительная лимфопения (лимфоциты, 0,83 тыс./мкл) при нормальном значении общего числа лейкоцитов (4,27 тыс./мкл).

Начало терапии 07.11.2015

15.11.2015 – результаты после 1-ой недели лечения

На основании полученных результатов лабораторного обследования пациента после 1-ой недели комбинированной терапии в режиме Викейра Пак + Рибавирин можно говорить о достигнутом раннем биохимическом ответе. Так, уровни активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ снизились по сравнению с показателями на момент начала терапии и составили соответственно 19 Ед/л и 24 Ед/л. Уровни активности так называемых протоковых ферментов ГГТП и ЩФ составили соответственно 34 Ед/л и 58 Ед/л. У пациента также определялся нормальный уровень активности фермента альфа-амилазы в сыворотке крови, составивший 83 Ед/л. При нормальном уровне общего билирубина в сыворотке крови (18,6 мкмоль/л) у пациента зарегистрирован слегка повышенный уровень прямого (связанного) билирубина (6,2 мкмоль/л) при нормальном уровне непрямого (несвязанного) билирубина, который составлял 12,4 мкмоль/л. Незначительное повышение уровня прямого билирубина может косвенно свидетельствовать о нарушении процесса экскреции (выделения) связанного билирубина из гепатоцита в желчевыводящие пути после его конъюгации с глюкуроновой кислотой.

HCV 1a F3

Раздел находится в стадии формирования базы данных и обработки медицинской документации.

HCV 1a F4

Раздел находится в стадии формирования базы данных и обработки медицинской документации.

Видеофильм про эксклюзивный препарат Викейра-Пак

Записаться к специалисту нашего центра

Записаться на прием к опытному врачу нашего многопрофильного медицинского центра для лечения или диагностики можно по телефону +7 (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или онлайн здесь.

Горячая линия «Гепатит С»

Бесплатная консультация по телефону. Профессор Дмитрий Леонидович Сулима с 09:00 до 21:00 по МСК

+7 (905) 252-55-77

Автор статьи

Сулима Дмитрий Леонидович

Врач гепатолог, доктор медицинских наук, руководитель специализированного отделения инновационной гепатологии

Авторский телеграмм канал:

https://t.me/gepatitis_c

Аноним

Ну вот, уже позади три месяца лечения препаратом Викейра Пак. Решиться на него было непросто. Ранее начиталась в интернете, что генотип 1b труднее всего поддаётся лечению. Неужели реально появилось такое средство, которое даёт гарантию излечения до 98 процентов?! В моём случае вирус в крови не обнаруживался уже после двух недель приёма препарата, когда я впервые от момента начала лечения сдала качественный анализ ПЦР (РНК ВГС). Возможно, он исчез ещё раньше. Не обнаруживался вирус и в последующие разы. Анализы сдавала каждые две недели. Конечно, очень бы хотелось, чтобы эта зараза исчезла навсегда. Через три месяца мне рекомендовано сделать сверхчувствительный количественный тест.
Лечение протекало отлично, если сравнивать с теми пациентами, которые лечатся препаратами интерферонового ряда. Побочных эффектов, которые прописывались в инструкции к Викейра Пак, я вообще не наблюдала. Головная боль, тошнота, аллергические явления (я по жизни аллергик) — не чаще, чем раньше. То есть качество жизни во время лечения не изменилось. А это особенно важно для представителей экономически активного населения, которые вынуждены каждый день ходить на работу.
Отдельно бы хотела сказать о медицинском сопровождении, которое осуществлялось на расстоянии. От Питера я живу в 4-5 часах лёта. Доктор, Дмитрий Леонидович Сулима очень оперативно выходил на связь, после того, как я по электронной почте или по телефону отправляла очередные результаты анализов. Сам звонил.Причём, в тот же день. Всё подробно комментировал, выдавал очередные рекомендации. Когда не получалось связаться по телефону, откликался по электронной почте. Такая форма общения очень удобна для иногородних пациентов. Удобна, прежде всего, с экономической точки зрения.
Я и клинику «Эксклюзив», если честно, выбрала по этим соображениям. Сначала прошла обследование в одной из частных московских клиник, с внушительным опытом лечения гепатитов, в том числе гепатита С. Собиралась и дальше с ними иметь дело. Именно там мне порекомендовали Викейру Пак, как приоритетный и не самый дешёвый препарат среди ещё четырёх вариантов. Но тогда его появления в России только ждали. Сказали, что позвонят в августе-сентябре. Не позвонили, а мне самой удалось связаться с московским доктором только с четвёртой попытки. От него я узнала, что первая партия уже вся разошлась. Стала искать препарат с помощью интернета. Там и обнаружила Питерскую клинику «Эксклюзив». Зайдя на сайт, поняла, что в Питере Викейру Пак будет купить дешевле (один миллион сорок с небольшим тысяч вместо одного миллиона ста тысяч в Москве). К тому же в Москву, как я поняла со слов московского доктора, мне нужно было несколько раз летать на консультации. Полагаю, на платные приёмы. Ведь бесплатного медицинского сопровождения, как в «Эксклюзиве», мне никто не обещал. Перелёты самолётом, гостиница словом, расходы предстояли немалые…
Остановившись в конечном итоге на «Эксклюзиве», поняла, что сделала правильный выбор, уже только читая информацию на сайте о том, сколько дней осталось до поступления препарата Викейра Пак в город. А за одну-две недели мне и на мобильный телефон стали приходить информации от Д.Л.Сулимы. В них он расписывал часы приёма, в которые можно прийти в клинику за Викейрой.
Меня не заставили перед лечением повторно сдавать все анализы. Приняли московские результаты. Но сам приём у доктора длился очень долго. Составляя «историю болезни» он подробнейшим образом у меня всё расспросил. В том числе о сопутствующих заболеваниях.
Словом, с таким отношением к пациентам мне в нашей стране да-а-вно не приходилось сталкиваться. Большое спасибо «Эксклюзиву» и лично Дмитрию Леонидовичу за неформальный подход к своему делу, за заинтересованное и очень внимательное отношение к пациентам.
Аноним

21 день пью ВИКЕЙРА ПАК, сдала НСV — положительный, почему то берут сомнения, что он излечится!!!
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Ольга. Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Для того чтобы Ваши сомнения остались в прошлом — рекомендуем Вам ознакомиться с презентацией «Аналитические данные по препарату Викейра Пак», которая представлена на главной странице Викейра Пак на нашем сайте. В презентации Вы найдёте информацию, касающуюся сроков исчезновения РНК ВГС из крови у пациентов на фоне лечения препаратом. Обратите внимание, РНК ВГС может определяться в сыворотке крови у некоторых пациентов вплоть до 8-9 недель лечения, при этом конечный результат лечения все равно будет достигнут. В Вашем случае РНК ВГС обнаружена после 3 недели терапии, поэтому не волнуйтесь, у Вас в запасе ещё много времени. Положительный результат обязательно будет! Даже не сомневайтесь!
  
  Если в дальнейшем по ходу лечения у Вас будут возникать какие-либо вопросы Вы можете обращаться непосредственно к руководителю специализированного отделения инновационной гепатологии нашей клиники профессору Дмитрию Леонидовичу Сулиме по телефону Горячей линии 8 (905) 252-55-77.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

Здравствуйте, Вами сделаны какие-нибудь выводы о прогностической ценности обнаружения NS3-антигена в клетках костного мозга при отсутствии виремии через 24 недели после окончания терапии? Что обнаружение NS3-антигена дает конкретному пациенту? Будет ли он кандидатом на перелечивание?
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Олег. Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Характер и полнота ответа на Ваш вопрос зависит от того, кем Вы являетесь. Пациентом? Кандидатом на терапию или врачом?
  
  Ну а если по существу — то мы уже протестировали у нескольких пациентов стволовые клетки КМ на наличие не только NS3 белка, но даже HCVcorAg! А это уже принципиально другая ситуация! Потому что HCVcorAg — это прямой маркёр репликации HCV! Надеюсь, Вы понимаете о чем могут свидетельствовать положительные результаты определения HCVcorAg в СК КМ.
  
  Далее. По объективным причинам и по договоренности с представителями компании ЭббВи мы на сегодняшний день, к сожалению, не можем предоставить информацию такого характера в открытом доступе. В настоящее время данная информация представляет интеллектуальную собственность отделения инновационной гепатологии нашей клиники и доступна только тем пациентам, у которых данное исследование было выполнено.
  
  Следите за информацией на сайте.
  
  Профессор ДЛ Сулима
Аноним

Интерес не праздный, я являюсь пациентом с отрицательным ПЦР РНК HCV тестом крови на протяжении 15 лет (без терапии, самоизлечение), но с экспреcсией NS3 антигена в биоптате печени, и отрицательной ПЦР в биоптате, я процедуры выявления этих маркеров прошел еще 10 лет назад, искал «спрятавшийся» HCV из-за имеющихся аутоиммуных нарушений, но никак на практике эта находка мне не помогла, никто меня пока лечить не согласился от HCV с ПЦР минус. Имеет ли смысл мне придти к Вам на консультацию, есть ли у Вас иной взгляд на подобную ситуацию? С уважением.
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Первое. Вам самому следует принимать решение о целесообразности консультации в нашей клинике.
  
  Второе. У меня есть свой собственный взгляд на любую клиническую ситуацию. Однако той информации, которую вкратце Вы представили, недостаточно для выработки объективной оценки Вашего клинического случая.
  
  И последнее. О хорошем. С позиции современных знаний о вирусе HCV и с учётом нашего опыта я склоняюсь к тому, что санация организма от HCV-инфекции вполне возможна.
  
  Профессор ДЛ Сулима
Аноним

Добрый день! Читал, что этот препарат не рекомендуется применять с Карбамазепином, а у меня эписиндром, приобретённый вследствие ЧМТ, и я принимаю вышеуказанный препарат, можно ли принимать их вместе, если, например, снизить дозу Карбамазепина до 1й таблетки в сутки? Ламотриджин не подходит, пробовал на него перейти
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Андрей! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Рекомендую Вам как можно быстрее найти равноценную по силе лечебной эффективности замену препарату карбамазепин и отказаться от приема этого препарата на время лечения Викейра Пак.
  
  Обратите внимание! Карбамазепин при одновременном приёме с Викейра Пак значительно понижает уровень концентрации в крови оригинальных молекул OBV, PTV, DSV и даже может стать причиной вирусологической неудачи.
  
  Подобные ситуации (одновременный приём Карбамазепина и Викейра Пак) нужно было ещё на предварительном этапе, то есть вОвремя, обсудить со своим врачом гепатологом. И после этого вместе с врачами неврологом и эпилептологом подобрать равноценную замену карбамазепину.
  
  … вот ссылка на страницу сайта по контролю межлекарственных взаимодействий, по которой Вы можете получить соответствующую информацию …
  
  http://www.hep-druginteractions.org/downloads/ajd45jg-4er5-67oy-ur43-009ert.pdf?interaction_ids%5B%5D=43624
  
  Обратите внимание! Одновременно препараты Викейра Пак и Карбамазепин принимать НЕЛЬЗЯ!
  
  Профессор ДЛ Сулима
  - Аноним
    
    Эпилептолог и Невролог не знакомы с данным препаратом и такой вопрос: может ли приём «Викейра пак» стать причиной эпиприступа сам по себе?
    - http://stomatologspb.ru Администратор
      
      До сегодняшнего дня мы не встречали достоверной информации о том, что «… сам по себе прием препарата Викейра Пак …» может стать причиной эпиприступа.
      
      Для получения более подробных разъяснений рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу-гепатологу и/или непосредственно к представителю клинического отела компании ЭббВи в Вашем регионе.
      
      Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

Доброго времени суток, правда что при нулевом фиброзе печени хватает 8 недельного курса Викейра пак?
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Андрей! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ!
  
  Действительно, летом этого года Министерство Здравоохранения Российской Федерации утвердило и разрешило применять в клинической практике на территории России новый 8-ми недельный режим безинтерфероновой 3D_терапии Викейра Пак для лечения строго определенной категории пациентов.
  
  8-ми недельный режим 3D_терапии Викейра Пак можно назначать пациентам при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении целого ряда условий:
  
  1) … пациентам только с 1b генотипом HCV
  2) … пациентам только с F_0, F_1 или F_2 стадиями фиброза
  3) … только «наивным» пациентам, то есть таким пациентам, у которых отсутствует какой-либо предыдущий опыт противовирусного лечения.
  
  Иными словами, 8-ми недельный курс 3D_терапии Викейра Пак можно назначить пациенту только с 1b генотипом HCV, у которого стадия фиброза не больше чем F_2 и который никогда ранее не лечился никакими противовирусными препаратами (включая интерферон, рибавирин, ингибиторы протеазы и так далее).
  
  По состоянию на сегодняшний день у нас в клинике ЭКСКЛЮЗИВ пока еще не было ни одного пациента, который получал бы 8-ми недельный курс 3D_терапии Викейра Пак.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

Добрый день. У меня гипатит С 1б. На аппарате Фиброскан показало что фиброзов нет. Врач советует 8недельный курс Викейро Пак. Говорит что без побочных эффектов и 100 процентный результат. Правда ли это. Сумма около 460тыс для меня большая. Хотелось бы быть уверенной прежде чем вложить такие деньги…
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Аноним! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Да, действительно, нежелательные явления (побочные эффекты) у пациентов, которые принимают препарат Викейра Пак, регистрируются редко, особенно у пациентов «без продвинутого фиброза». Лечение переносится хорошо, качество жизни у абсолютного большинства пациентов никак не страдает. Однако говорить о том, что вообще ни у кого и никаких нежелательных явлений никогда не возникает нельзя. Рекомендуем Вам самостоятельно ознакомиться с инструкцией по применению препарата Викейра Пак (инструкцию на русском языке можно найти в свободном доступе в сети Интернет) и обратить внимание на раздел «побочные эффекты».
  
  Что касается 100%-го результата — это не совсем так. В медицине не бывает абсолютно эффективных лекарственных препаратов, и препарат Викейра Пак здесь не исключение, вирусологические неудачи, хотя и очень редко, но все-таки бывают.
  
  Но лечиться все равно нужно, поэтому мы желаем Вам удачи и скорейшего выздоровления!
  
  профессор ДЛ Сулима
- Аноним
  
  Курс 8 недель 166.400
Аноним

Здравствуйте. Я прошел курс лечения. Викейра пак 12 нед (все анализы в норме,вирус не обнаружен) Вопрос такой,а как долга препарат выходит из организма,после терапии?
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Алексей! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Поздравляем Вас с успешным окончанием курса лечения Викейра Пак!
  
  Молекулы веществ дасабувир, паритапревир с ритонавиром и омбитасвир, которые входят в состав таблеток Викейра Пак, очень быстро метаболизируются и полностью выводятся из организма в течение 48-72 часов после приема последних таблеток.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

Здравствуйте! У меня гепатит С первого генотипа, незапущенный. Я начинаю проходить двухмесячный курс лечения Викейра Паком. Но у меня язвенная болезнь, и с первых дней приема Викейра Пака начал болеть желудок. Помимо Викейро Пак пью Омепразол, Маалокс и папаверин. Но боли полностью не ушли. Беспокоюсь, что желудочные лекарства снизят эффективность лечения Викейра Паком. И боюсь, что откроется язва. Действительно ли лекарства от язвы могут снизить эффективность лечения гепатита? И может ли открыться язва желудка и двенадцатиперстной кишки?
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Кристина! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Вы можете самостоятельно проверить совместимость оригинальных молекул-ингибиторов PTV/r/OBV+DSV, входящих в состав препарата «Викейра Пак», с интересующими Вас лекарственными препаратами на сайте контроля межлекарственных взаимодействий по ссылке … https://www.hep-druginteractions.org
  
  Отправляем Вам в прикрепленных файлах PDF-отчет по Вашему запросу о совместимости молекул-ингибиторов в составе препарата «Викейра Пак» с омепразолом, маалоксом и папаверином, см. …
- http://stomatologspb.ru Администратор
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Рекомендуем Вам обсудить все вопросы по межлекарственным взаимодействиям с Вашим лечащим врачом
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

Здравствуйте. Можно ли пить таблетку Викейра Пак утром в 9 часов, а вечером в 8 часов? То есть сдвинуть режим приема на час.
Заранее спасибо.
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Андрей! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Можно. Но! Обратите внимание! Принимать утром нужно не «таблетку Викейра Пак» (как Вы написали в своем запросе), а три таблетки (2 большие и 1 маленькую). Будьте внимательны!
  
  В видео по ссылке … https://youtu.be/oYTjcLH_qGg … показано, как правильно принимать таблетки Викейра Пак: три таблетки утром и 1 таблетку вечером.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  https://youtu.be/oYTjcLH_qGg
Аноним

подскажите, пожалуйста, а передается ли гепатит С половым путем?
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Nikole! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Да, действительно, вирус гепатита С (HCV) может передаваться половым путем, но вероятность передачи очень низкая, не более 3-5% в течение года. Многое зависит от анатомического варианта и интенсивности полового контакта, чем выше «травматичность» — тем более вероятна передача вируса HCV через повреждаемые кожные покровы и слизистые оболочки.
  
  Важно! Передача вируса гепатита С (HCV) исключена на 99,9999999…% при условии «защищенного» полового контакта (с презервативом).
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
  - Аноним
    
    Спасибо!
Аноним

Можно ли немного загорать после лечения Викейра Паком? Заранее спасибо.
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Denis! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  После лечения препаратом Викейра Пак загорать можно.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
  - Аноним
    
    Спасибо.
Аноним

Здравствуйте. Скажите пожалуйста сколько по времени нельзя беременить после Викейра пак.
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Римма! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
  
  Важно!! Отвечаем на Ваш вопрос, предполагая, что во время курса лечения Викейра Пак Вы НЕ принимали дополнительно Рибавирин!!
  
  Молекулы всех лекарственных веществ, которые входят в состав препарата Викейра Пак, полностью выводятся из организма в течение 72 часов после приема последней таблетки. Никаких официальных рекомендаций или предостережений по сроку наступления беременности после окончания приема препарата Викейра Пак не существует.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

Здравствуйте! Я военнослужащий, обнаружили гипатит С 1б фиброз 2F лечится буду викейро паком. Вопрос такой. Какое положено освобождение от служебных обязанностей и освобождают ли вообще во время лечения?
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте, Виталий! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ!
  
  Рекомендуем Вам обратиться с этим вопросом в клинику инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
  
  Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Аноним

После курса лечения препаратом, прошло два года , изначально после лечения по анализам было отрицательно, но теперь решил снова проверится и снова есть вирус и положительный результат. Расстройство
Аноним

Здравствуйте. Лечусь препаратом первую неделю. Есть вопрос про занятие спортом. Можно ли при приеме препарата бегать? Не будет ли он выводиться с потом раньше нужного срока? Я очень сильно потею, с меня буквально пот градом. Такая потливость у меня очень давно и не связанна с приемом Викейра Пак.
- http://stomatologspb.ru Администратор
  
  Здравствуйте! Не волнуйтесь!, спортом заниматься можно. Поддержание в крови достаточной терапевтической концентрации (уровня) ингибиторов, входящих в состав препарата «Викейра Пак», не зависит от интенсивности потоотделения.
  - Аноним
    
    Спасибо за быстрый ответ!

Комментарии для сайта Cackle