Обследование печени в Санкт-Петербурге

Чтобы качественно и быстро пройти обследование печени в СПб следует обратиться в многопрофильную медицинскую клинику ЭКСКЛЮЗИВ. В нашей клинике располагается специализированное отделение инновационной гепатологии, руководит которым врач-гепатолог доктор медицинских наук профессор Дмитрий Леонидович Сулима, имеющий большой практический опыт лечения пациентов с тяжелыми формами гепатита С, жировой дистрофии (стеатоза) печени, цирроза печени, рака печени и многих других болезней печени.

Всесторонняя и своевременная диагностика структурного состояния и функциональных резервов печени имеет первостепенное значение для выбора метода лечения и победы над любым печеночным недугом. Результаты диагностического поиска позволяют точно определить стадию заболевания печени, степень сохранности печеночной функции, отличительные особенности и характер развития патологического процесса и разработать наиболее оптимальную схему эффективного лечения каждого конкретного пациента.

Перед лечением гепатита С всегда нужна качественная диагностика

Всего каких-то пять лет назад гепатит С считался практически неизлечимым недугом. С тех пор прошло совсем немного времени и на сегодняшний день стало реальным полное избавление от этой коварной болезни благодаря появлению 8-ми, 12-ти, 16-ти и 24-х недельных инновационных режимов полностью безинтерфероновой терапии. Такое лечение дорогостоящее, требует постоянного клинического и лабораторного контроля и помощи со стороны опытного врача-гепатолога, но при этом чрезвычайно эффективно и абсолютно безопасно для пациента.

Чтобы назначить подходящие препараты и приблизить вероятность успеха лечебных мероприятий к 100% необходимо сначала всесторонне проверить печень в СПб, для чего существует множество методов диагностики. Эти методы используют отдельно друг от друга или в едином комплексе. Окончательное решение относительно характера и объема предстоящего обследования принимает опытный врач-гепатолог, который в конечном итоге и будет оценивать результаты всех выполненных диагностических процедур.

Когда и кому требуется обследование печени

Гепатит С – это коварное заболевание инфекционной природы. Его нередко называют «ласковым убийцей», потому что все последовательные стадии болезни вплоть до стадии цирроза печени и рака печени у большинства больных протекают скрытно и бессимптомно. Когда же у человека впервые в жизни внезапно появляются и быстро прогрессируют симптомы тяжелого недуга, лечить болезнь бывает, к сожалению, уже слишком поздно.

Связано это с тем, что при любом патологическом процессе в печени больной человек зачастую субъективно не испытывает никаких характерных ощущений и любой дискомфорт рассматривает как следствие сторонних факторов – стрессов, переедания, излишнего употребления алкоголя, тяжелой физической нагрузки, временных болевых приступов и других. Именно по этой причине регулярное комплексное обследование печени имеет немаловажное значение для многих взрослых людей. Если проходить профилактическую диагностику хотя бы один раз в год, то можно выявить коварный печеночный недуг на самом раннем этапе. В таком случае бороться с болезнью будет намного проще, а вероятность успешного исхода терапевтических мероприятий будет высока.

Наиболее характерные симптомы, при наличии которых показана диагностика структурно-функционального состояния печени:

• длительно сохраняющееся чувство тяжести или ноющая боль в правом подреберье;
• увеличение размеров печени, определяемое при пальпации живота;
• увеличение окружности живота, отеки нижних конечностей;
• длительные периоды нарушения аппетита, часто повторяющиеся отрыжка и изжога;
• часто повторяющиеся тошнота и немотивированная рвота;
• непонятные высыпания на коже туловища (особенно нижних конечностей) и/или кожный зуд;
• трудно объяснимая периферическая нейропатия;
• часто повторяющиеся эпизоды болей в суставах и мышцах;
• потемнение мочи и/или обесцвечивание каловых масс;
• желтуха кожных покровов и склер.

Инфекция, вызываемая вирусом гепатита С, может протекать в трех принципиально разных клинических формах – острой, хронической и оккультной (скрытой). Хроническая форма HCV-инфекции длится порой в течение многих лет, при этом патогенный вирус постепенно разрушает все новые и новые клетки печени, приводя к циррозу и раку печени, а также иммунные клетки крови В-лимфоциты, запуская сложные механизмы аутоиммунных болезней, криоглобулинемии, васкулита мелких и средних сосудов и В-клеточной злокачественной лимфомы.

Современные методы диагностики

На сегодняшний день медицина располагает различными эффективными методами диагностики. Все они в большей или меньшей степени применяются в медицинской клинике ЭКСКЛЮЗИВ. Если Вы не знаете где проверить печень в СПб обратитесь к врачам единственного в России специализированного отделения инновационной гепатологии и получите рекомендации по обследованию. В клинике ЭКСКЛЮЗИВ внедрены самые прогрессивные технологии лабораторной и инструментальной диагностики, не уступающие лучшим зарубежным аналогам.

В ряду наиболее распространенных в клинической гепатологии методов диагностики выделяют следующие:

• УЗИ органов брюшной полости − абдоминальная сонография;
• непрямая эластометрия ткани печени − фибросканирование;
• экспертный лабораторный комплекс ФиброМакс / FibroMax;
• МРТ и КТ живота, в том числе с контрастным усилением гадоксетовой кислотой / Gadoxetic acid («Примовист»)
• слепая чрескожная биопсия правой доли печени с последующим комплексным исследованием полученного гепатобиоптата;
• лабораторный метод выявления криоглобулинов с оценкой активности ревматоидного фактора;
• ультрачувствительный метод ПЦР РНК HCV в периферических мононуклеарах и ультрацентрифугированной охлажденной плазме;
• лабораторный метод оценки специфических биохимических показателей повреждения и функции клеток печени и иммунных клеток крови В-лимфоцитов.

Каждая из вышеупомянутых методик в своем роде уникальна и может применяться в отдельности или в комплексе с другими методами.

Ультразвуковое исследование печени

Ультразвуковое исследование печени – это простой, распространенный, безопасный и доступный метод выявления даже самых минимальных отклонений от нормы в части размеров, формы и структуры органа. В клинике ЭКСКЛЮЗИВ представлен современный ультразвуковой сканер SAMSUNG MEDISON SONOACE X8, который обладает достаточной диагностической мощностью для решения поставленных клинических задач. Цветное трехмерное изображение, выводимое на экран, отличают высокое качество, четкость и точность воспроизведения.

Проходить контрольное УЗИ печени нужно не реже одного раза в год всем лицам в возрасте старше 25 лет вне зависимости от пола, вредных привычек и наличия сопутствующей патологии. Отличительными преимуществами метода абдоминальной сонографии являются:

• невысокая себестоимость и трудозатратность;
• доступность – аппараты УЗИ есть практически во всех лечебно-профилактических медицинских учреждениях;
• полная безопасность для пациента и врача-исследователя;
• отсутствие изнуряющей предварительной подготовки;
• мгновенно получаемые результаты.

Недостаток у данного вида диагностики только один – даже опытный врач не всегда может «увидеть» едва заметные начальные фиброзные изменения в паренхиме печени на ранних стадиях гепатита С. В таких случаях для определения наличия фиброза (патологического разрастания соединительной ткани) рекомендованы непрямая эластометрия (фибросканирование) или экспертный лабораторный комплекс FibroMax / ФиброМакс.

ФиброСкан – фибросканирование паренхимы печени

Оригинальный метод, который разработан специально для вычисления значения показателя плотности (жесткости) ткани печени и оценки стадии фиброза, обозначают специальным термином фибросканирование (непрямая эластометрия). Данное исследование проводят с помощью уникального диагностического медицинского устройства, которое по своим внешним очертаниям напоминает традиционный УЗИ-аппарат (см. рис.). С помощью непрямой эластометрии можно опосредованно выявить начальную стадию фиброза, который при отсутствии лечения приводит к циррозу печени. Цирроз печени является следствием не только гепатита С, но и многих других хронических диффузных заболеваний печени.

Стоимость непрямой эластометрии выше, чем стоимость УЗИ, но в комплексе с результатами стандартного ультразвукового исследования результаты непрямой эластометрии позволяют более объективно оценить текущее состояние структуры печени и назначить именно тот вид терапии, который будет наиболее эффективен для конкретного пациента. Поэтому комплексное обследование печени в Санкт-Петербурге должно включать в себя и этот метод.

Отличные от фиброза другие патологические причинные факторы повышают значение показателя плотности ткани печени. Поэтому для корректной и объективной интерпретации результатов фибросканирования у пациента обязательно должны быть учтены или полностью исключены:

• внутрипеченочный холестаз (застой желчи);
• амилоидоз дистрофия печени;
• острый отек паренхимы печени при воспалительных процессах с высокими уровнями активности ферментов АЛТ и АСТ;
• синдром портальной гипертензии;
• выраженный застойный отек паренхимы печени на фоне тяжелой сердечной недостаточности.

ФиброМакс / FibroMax – уникальный метод исследования печени

В клинике ЭКСКЛЮЗИВ уже давно внедрена и широко применяется экспертная неинвазивная диагностика состояния печени ФиброМакс / FibroMax. Эту лабораторную диагностическую систему экспертного уровня разработали научные сотрудники французского медицинского холдинга BioPredictive.

Программная компьютерная обработка цифровых значений результатов биохимических показателей и их окончательная интерпретация осуществляются в различных структурных тестах – FibroTest (оценка фиброза), ActiTest (оценка некровоспалительной активности), SteatoTest (оценка жировой дистрофии), NashTest (оценка активности неалкогольного стеатогепатита) и AshTest (оценка активности алкогольного гепатита). Уникальная методика гарантирует высокоточные результаты. Именно этот неинвазивный метод диагностики в качестве наиболее эффективного рекомендует один из ведущих гепатологов России профессор Дмитрий Леонидович Сулима.

Комплексная диагностика

Наша клиника предлагает своим пациентам пройти неинвазивное полное обследование печени без болезненной и чреватой осложнениями слепой чрескожной пункционной биопсии печени по оригинальной авторской программе «Все про печень без биопсии за 7 дней». Программа состоит из трех этапов:

1. первый этап – первичная консультация опытного врача-гепатолога – врач осмотрит пациента, внимательно соберет анамнез, выслушает жалобы и сформулирует предварительный диагноз;
2. второй этап – сдача необходимых анализов и прохождение инструментальных исследований – пациент сдает все необходимые анализы крови, проходит УЗИ и обследование с помощью оригинального лабораторного комплекса ФиброМакс / FibroMax;
3. третий (заключительный) этап – оценка полученных результатов обследования и составление окончательного экспертного заключения с указанием расширенного клинического диагноза и подробных рекомендаций по лечению.

Только персонифицированный и комплексный подход в диагностике будет гарантировать максимально эффективный результат в лечении.

Биопсия печени – особенности проведения, целесообразность использования

Биопсия – этим медицинским термином обозначают специальную врачебную манипуляцию, которую выполняют для того, чтобы получить прижизненный образец ткани того или иного паренхиматозного внутреннего органа и подвергнуть комплексному анализу.

Комплексный анализ образца ткани, полученной при инвазивной биопсии печени, включает в себя гистологическое, цитологическое, иммуногистохимическое, иммуноцитохимическое и молекулярно-биологическое исследования. В недалеком прошлом слепую чрескожную пункционную биопсию печени при хронических диффузных заболеваниях печени применяли практически повсеместно ввиду отсутствия более безопасной для пациента и более диагностически эффективной альтернативы. Особенности слепой чрескожной биопсии печени состоят в следующем:

• болезненность процедуры – поэтому процедуру получения биологического материала (образца ткани) осуществляют под местной анестезией или под общим наркозом;
• относительно высокая вероятность инфицирования мягких тканей и внутренних органов при несоблюдении правил асептики и антисептики во время выполнения процедуры;
• относительно высокая вероятность получения неточных результатов ввиду неоднородности поражения паренхимы печени.

На современном этапе развития медицины практикующие врачи стали все чаще отказываться от выполнения опасных инвазивных диагностических манипуляций в пользу более прогрессивных неинвазивных методов диагностики. Однако в очень сложных клинических случаях биопсия печени не имеет альтернативы.

Преимущества обращения к нам в клинику

При появлении первых же подозрений на заболевание печени, включая инфекционный вирусный гепатит С, важно сразу обратиться к опытному врачу. Профессор-гепатолог Дмитрий Леонидович Сулима, ведущий прием пациентов в нашем медицинском центре, имеет колоссальный опыт диагностики и лечения пациентов с гепатитом С и является автором и куратором нескольких научно-клинических и лечебных программ самой современной безинтерфероновой терапии. Чтобы навсегда избавиться от серьезного недуга HCV запишитесь через администратора к профессору-гепатологу на прием в клинику или онлайн консультацию по Skype.

Обращайтесь к нам и получите полное углубленное обследование печени экспертного класса на самом современном оборудовании. Записывайтесь на прием по телефонам +7(812)570-80-80, +7(952) 098-80-80 или на этой странице сайта.