Даклинза (Даклатасвир)
Навигация по странице
ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С ПРИ ПОМОЩИ ДАКЛАТАСВИРА
Современный препарат-ингибитор Даклинза
При безинтерфероновом лечении гепатита С применяют различные препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия, которые блокируют основные белки-ферменты вируса HCV и эффективны в 90-95% случаев. Одним из таких современных препаратов-ингибиторов является Даклатасвир – пангенотипный ингибитор вирусного белка-фермента NS5A-репликазы. Данное противовирусное лекарственное средство прямого действия эффективно ингибирует (подавляет активность) NS5A-белка вируса гепатита С.
Купить Даклатасвир в СПб можно в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ. В клинике ведет прием опытный гепатолог руководитель первого в России специализированного отделения инновационной гепатологии доктор медицинских наук профессор Дмитрий Леонидович Сулима.
Профессор назначает строго определенный режим лечения и протокол сопровождения во время лечения только на основании точно установленного диагноза и в зависимости от тяжести общего состояния пациента и особенностей клинической ситуации.
Особенности препарата и его применения
Лекарственный препарат Даклатасвир известен во всем мире под оригинальным торговым названием «Даклинза». Монотерапию даклатасвиром не проводят, препарат применяют только в комплексе с другими лекарственными средствами (ингибиторами), действие которых направлено против основных белков-ферментов вируса гепатита С.
Самолечение столь серьезными и дорогостоящими препаратами не может быть рекомендовано. При подборе подходящей схемы опытный врач-гепатолог учитывает множество мельчайших клинических подробностей и прогностических факторов.
Только специалист высокого уровня может объективно оценить шансы на успех и спрогнозировать потенциальную эффективность конкретного протокола терапии. Обратитесь за помощью к специалистам клиники ЭКСКЛЮЗИВ, чтобы получить развернутую консультацию, ответы на все интересующие вопросы, пройти комплексное диагностическое обследование и приступить к лечению.
Состав и механизм действия Даклатасвира
Таблетки, содержащие в своем составе пангенотипный ингибитор NS5A Даклатасвир (60 мг сухого вещества), были разработаны всемирно известной американской фармацевтической компанией «Bristol-Myers Squibb» и зарегистрированы под оригинальной торговой маркой «Даклинза». Препарат поступил в свободную продажу в России во второй половине 2015 г. С тех пор его активно применяют в высокоэффективных протоколах и режимах лечения HCV-инфекции всех известных генотипов вируса гепатита С. Купить Даклинзу в Санкт-Петербурге можно в государственных и негосударственных аптеках и в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ.
Даклатасвир – это один из самых первых в мире разработанных и официально зарегистрированных ингибиторов белка-фермента NS5A-репликазы вируса гепатита С. Белок-фермент репликаза (гидрофильный фосфопротеин) принимает самое непосредственное участие в процессе репликации РНК после заражения организма вирусом гепатита С. Без белка-фермента NS5A развитие инфекции невозможно. Чтобы искоренить первопричину заболевания, необходимо остановить все этапы репликации вируса. Тогда вирус HCV погибнет самостоятельно в течение нескольких часов. Тонкие биологические механизмы воздействия различных ингибиторов на белок-фермент NS5A-репликазу вируса полностью не изучены, потому что соответствующие препараты начали применять в медицинской практике сравнительно недавно. Эффективность ингибиторов достоверно подтверждена, список противопоказаний, нежелательных реакций и побочных действий тоже хорошо известен.
Преимущества препарата заключаются в следующем:
- стандартная продолжительность курса лечения составляет всего лишь 12 недель (в некоторых режимах может составлять 24 недели);
- лекарство выпускают в таблетках для приема внутрь, поэтому в процессе прохождения полного курса противовирусной терапии совершенно не нужны никакие инъекции и тем более госпитализация в стационар;
- при правильном выборе режима терапии конечная эффективность комбинированных с даклатасвиром схем лечения может достигать 96-98%;
- препарат демонстрирует высокую результативность в избавлении от всех генотипов вируса гепатита С даже у пациентов с циррозом печени.
Даклатасвир нельзя использовать «в одиночку» в качестве препарата для монотерапии, потому что на фоне приема только одного ингибитора вирус может быстро мутировать и выработать лекарственную устойчивость. Одновременно необходимо принимать не менее двух препаратов-ингибиторов, например, ингибитор NS5A даклатасвир в сочетании с ингибитором NS3/4A асунапревиром или ингибитором NS5B софосбувиром. Действие разных ингибиторов направлено на блокаду разных вирусных белков, участвующих в процессе репликации вируса. Только при применении сразу нескольких ингибиторов можно будет с высокой вероятностью достичь конечной цели лечения – так называемого устойчивого вирусологического ответа (УВО).
Суточная доза активного действующего вещества даклатасвир в одной таблетке составляет 60 мг. Схему приема препарата составляют индивидуально для каждого конкретного пациента, исходя из генотипа вируса HCV, характера сопутствующих недугов, стадии развития болезни, стадии и характера поражения печени и иммунных клеток крови В-лимфоцитов. Так, например, если у пациента с 3 генотипом HCV диагностирована цирротическая стадия хронического гепатита (то есть цирроз печени), то продолжительность курса лечения в режиме даклатасвир + софосбувир с добавлением рибавирина увеличивают в обязательном порядке до 24 недель.
Традиционные и новые режимы и схемы приема
Всем пациентам, которые задаются вопросом где купить Даклатасвир рекомендуем для начала обратиться в клинику ЭКСКЛЮЗИВ к ведущему специалисту по лечению гепатита С. Профессор-гепатолог внимательно осмотрит пациента и оценит общее состояние здоровья, проведет комплексную консультацию, назначит весь комплекс необходимых обследований и консультаций врачей-специалистов для выявления сопутствующих заболеваний и уточнения основного диагноза.
Даклатасвир традиционно применяют исключительно в комбинированных режимах с такими противовирусными препаратами как:
- Софосбувир (ингибитор белка NS5B-полимеразы) – курс лечения 12 недель, назначают пациентам с любым генотипом HCV;
- Асунапревир (ингибитор белка NS3/4A-сериновой протеазы) – курс лечения 24 недели, назначают пациентам только с 1-м неуточненным, 1а и 1b генотипами HCV;
- Пегилированный интерферон-альфа + рибавирин + асунапревир – курс лечения 24 недели, назначают пациентам только с 1-м неуточненным, 1а и 1b генотипами HCV.
Последнюю комбинированную схему (даклатасвир + асунапревир + Peg_IFN-alfa + RBV), так называемую квадротерапию, в состав которой наряду с двумя современными ингибиторами даклатасвиром и асунапревиром входят традиционные препараты пегилированный интерферон и рибавирин применяют в медицинской практике все реже. Большинство врачей-гепатологов отдает предпочтение полностью беинтерфероновым режимам терапии, например, даклатасвир + софосбувир. Полностью безинтерфероновые режимы обладают значительно более высокой эффективностью в борьбе с вирусом HCV и минимумом нежелательных явлений и побочных реакций.
Стандартная продолжительность курса приема препаратов у абсолютного большинства пациентов с 1-м, 2-м и 3-м генотипами HCV составляет 12 недель. В то же время всем без исключения пациентам с 3 генотипом HCV и циррозом печени (F4 стадия фиброза) назначают более длительный 24-х недельный курс терапии в режиме даклатасвир + софосбувир + рибавирин. Такой же длительный 24-х недельный протокол применяют, если пациенту назначают режим даклатасвир + асунапревир. Таблетки ингибитора даклатасвир принимают всего один раз в день, утром, желательно в одно и то же время.
Даклатасвир / Даклинза в России 2015-2018 – регистрационное удостоверение
Противопоказания к применению, нежелательные явления и побочные эффекты
В список противопоказаний к приему ингибитора NS5A даклатасвир входят детский возраст (до 18 лет), беременность, период кормления грудью и тяжелый осложненный декомпенсированный цирроз печени класса Child-C. Побочные эффекты встречаются нечасто, в их числе:
- тошнота, снижение аппетита;
- общая слабость, недомогание;
- оловная боль, легкое головокружение.
Если у пациента в процессе лечения развиваются какие-либо нежелательные явления или побочные эффекты об этом необходимо сразу же сообщить своему лечащему врачу. Доктор проанализирует возникшую ситуацию и в случае необходимости назначит внеплановые анализы и сопутствующие лекарственные препараты, которые можно принимать одновременно с препаратом «Даклинза», не опасаясь снижения противовирусной эффективности. Наблюдение у специалиста во время прохождения курса лечения позволяет свести к минимуму риск развития негативных последствий.
Преимущество наблюдения в клинике ЭКСКЛЮЗИВ заключается также в том, что пройти консультацию у опытного гепатолога можно в онлайн-режиме. В процессе онлайн консультации Вы сможете узнать где можно купить в России Даклинзу и в какую сумму обойдется курс лечения.
Риск и опасность применения дженериков
На препарат Даклинза цена в 2017 г. в России в аптечной сети варьирует от 270.000 до 300.000 тыс. рублей за 3 коробки по 28 таблеток в каждой, всего 84 таблетки на 12-ти недельный курс лечения. Многие пациенты не могут позволить себе такие финансовые затраты. В качестве альтернативы они выбирают курс лечения дженериками – полными копиями химического состава оригинальных лекарственных препаратов. Дженерики производят с соблюдением оригинальной технологии на фармацевтических заводах в Индии, Египте, Бангладеш, Гонконге и некоторых других странах и широко рекламируют в интернете. Распространители дженериков утверждают, что дженерики не менее эффективны чем оригинальные препараты, однако официальная медицина в России предупреждает о возможных рисках, связанных с использованием дженериков в попытках избавиться от вируса гепатита С.
Никто из производителей дженериков не может точно гарантировать успех, а вероятность того, что после курса лечения копиями оригинальных препаратов общее состояние пациента может ухудшиться достаточно велика.
Лечение Даклатасвиром в клинике ЭКСКЛЮЗИВ
- перед началом курса терапии все пациенты в обязательном порядке проходят комплексное лабораторно-инструментальное и клиническое обследование;
- в процессе лечения все пациенты регулярно сдают промежуточные анализы и в случае клинической необходимости проходят дополнительную вирусологическую диагностику для объективной оценки возникающих изменений;
- после завершения 12-ти или 24-х недельного курса лечения все пациенты проходят так называемое промежуточное обследование, результаты которого указывают на наличие промежуточного вирусологического ответа или его отсутствие;
- через 12 недель после окончания основного курса лечения всем пациентам проводят заключительное углубленное вирусологическое обследование, в том числе специальную ПЦР-диагностику в В-лимфоцитах (мононуклеарных клетках периферической крови); по результатам углубленного вирусологического обследования констатируют достигнутый устойчивый вирусологический ответ – УВО12, что и является конечной целью лечения.
Обращайтесь в клинику ЭКСКЛЮЗИВ. Здесь Вам помогут с гарантией приобрести оригинальный лекарственный препарат «Даклинза» и другие официально утвержденные и зарегистрированные лекарства. Цена Даклатасвира в СПб в аптечном представительстве клиники установлена на приемлемом уровне.
Записаться к специалисту нашего центра
Записаться на прием к опытному врачу нашего многопрофильного медицинского центра для лечения или диагностики можно по телефону +7 (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или онлайн здесь.