Имплантация зубов в Санкт-Петербурге

Целостность зубного ряда важна не только с эстетической стороны. Длительное отсутствие зубов становится причиной проблем с жеванием и соответственно нарушает работу органов пищеварения. У многих нарушается дикция и проседает овал лица. Восстановить зубной ряд можно разными способами. Самый надежный из них – установка имплантатов. В Санкт-Петербурге имплантация зубов проводится в нашей стоматологической клинике ЭКСКЛЮЗИВ.

Наши врачи стоматологи

Николаев Владимир Анатольевич

Николаев Владимир Анатольевич

  • руководитель отделения стоматологии
  • врач-стоматолог-терапевт
  • врач-стоматолог-хирург
  • врач-стоматолог-имплантолог
Гаврилов Андрей Борисович

Гаврилов Андрей Борисович

  • врач-стоматолог-ортопед / протезист
  • врач-стоматолог-хирург

Цены на имплантацию зубов

Цены на установку имплантов в каждой стоматологической клинике Санкт-Петербурга сильно разнятся. Но необходимо помнить о том, что имплантация оригинальных конструкций – дорогостоящая процедура и если вам предлагают слишком низкую стоимость, то это повод насторожиться. За один новый зуб в клинике ЭКСКЛЮЗИВ нужно будет заплатить в пределах 36 тысяч рублей. В стоимость входит бесплатная консультация.

  • БЕСПЛАТНО

  • Первичная консультация стоматолога - имплантолога
  • 15.000 руб.

  • Операция по установке импланта

Что мы предлагаем?

  • Мы не выполняем одномоментную имплантацию! Мы проводим только двухэтапную имплантацию зубов!
  • Одну из самых низких цен в городе.
  • Вы можете платить в рассрочку.
  • Убедиться в профессионализме наших докторов и качестве материалов Вы можете на первой  бесплатной консультации врача стоматолога имплантолога и врача стоматолога ортопеда.
  • Повторный осмотр у стоматолога – тоже бесплатно.

У нас имеются программы имплантации зубов в РАССРОЧКУ!

Что такое имплантация зубов

Под имплантацией понимают внедрение в костную ткань многокомпонентной конструкции. Она может быть разборной и неразборной. Первый вариант состоит из:

  • Имплантата или иначе штифта. Нижняя часть вкручивается в костную ткань и заменяет зубной корень. Изготавливается из материалов полностью биосовместимых с тканями живого организма – титана или циркониевого сплава;
  • Абатмента – переходной элемент, опора, соединяющая нижнюю часть с верхней. Для постоянных протезов изготавливается из керамики или металла. Для временных из пластика;
  • Коронки. Верхняя часть конструкции в виде колпачка. Надевается на абатмент и имитирует непосредственно зуб. Изготавливается из керамики или пластмассы.

При необходимости коронку и абатмент можно поменять на новые, сам штифт при этом из кости не выкручивается.

В неразборной конструкции штифт и абатмент едины и изготовлены из одного материала. После установки во рту сразу оказывается наддесневая часть, на которую устанавливается временная коронка или формирователь десны. Неразборный вид применяется, когда необходима одномоментная имплантация.

Структура зубного импланта

Показания и противопоказания к проведению имплантации зубов

Имплантация зубов возможна при отсутствии одного и нескольких зубов, а также при адгезии, то есть полном отсутствии зубного ряда. В отличие от съемного протезирования установка имплантатов полностью заменяет выпавший или удаленный зуб вместе с корнем. Это позволяет правильно распределить нагрузку на костную ткань и одновременно укрепляет ее. Стоимость установки зависит от состояния костной ткани, количества отсутствующих зубов, используемого метода.

Перед процедурой пациент должен пройти обследование, цель которого – выявление противопоказаний. В имплантации отказывают при:

  • Нарушении свертываемости крови;
  • Тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, в том числе гипертонии;
  • Злокачественных новообразованиях;
  • Сахарном диабете;
  • Ревматизме и эпилепсии.

Относительными противопоказаниями считаются беременность и воспалительные процессы полсти рта. При пародонтите, пародонтозе, кариесе необходима тщательная санация ротовой полости, после чего уже можно имплантировать зубы. Не проводится имплантация и до исполнения 18 лет.

Двухэтапная имплантация зубов

Преимущества имплантации

Обычные съемные протезы при наличии льгот в районных поликлиниках можно установить бесплатно или за половину стоимости. И это почти единственное их преимущества перед более современными способами восстановления зубного ряда.

Имплантация, проведенная по всем правилом грамотным стоматологом-ортопедом, наделена несколькими очевидными преимуществами:

  • Высокой эстетичностью. Зуб восстанавливается полностью – от корня до видимой части, поэтому зубной ряд выглядит натурально;
  • Можно восстановить как один утраченный элемент, так и несколько. Имплантация зубов под ключ в Санкт-Петербурге в нашей клинике проводится, даже если нет ни одного зуба;
  • Большой выбор методов имплантации. В зависимости от проблем ротовой полости и финансовых возможностей пациента можно подобрать вид имплантата и способ имплантации;
  • Большой срок службы. Производители конструкции в большинстве случаев дают на них пожизненную гарантию при условии правильной установки и соблюдении особенностей использования;
  • Полный комфорт. Надетые на штифты коронки не натирают десна, не ограничивают жевательную функцию, их не нужно ежедневно вынимать для очистки;
  • Положительное воздействие на костную ткань. При использовании съемных протезов нагрузка не полностью переходит на кость, в результате со временем отмечается ее атрофия. При установке имплантата работает вся его часть, равномерно распределяя нагрузку по кости за счет штифта.

Во время имплантации нет необходимости обтачивать соседние зубы. При отсутствии нужного количества костной ткани проводится ее наращивание.

Имплант, абатмент и коронка

Способы установки имплантатов

Способ восстановления зубного ряда при помощи имплантов в каждом случае подбирается индивидуально. По степени вмешательства разделяют 3 вида – одноэтапную, двухэтапную, одномоментную.

Одноэтапная иначе называется малоинвазивной, однофазной, экспресс-имплантацией. Штифт вживляется в челюсть через небольшой прокол, через 5-7 дней ставится временный протез, а после полного приживления постоянный. При длительном отсутствии зуба нужно тщательно подобрать имплантат, иначе он быстро расслабится в истонченной кости.

Одноэтапная процедура проводится 4 способами:

  • All-on-4. Применяется, когда необходимо восстановить от 12 до 14 зубов. В челюстной кости устанавливаются 2 боковых и 2 фронтальных имплантата, после чего на них «навешивается» остальная конструкция. All-on-4 назначается, когда выраженной атрофии кости нет;
  • All-on-6. Протез закрепляется на 4-х имплантатах, установленных под углом. Это позволяет обойти атрофированные части десны;
  • Базальный. Штифты закрепляются в самом глубоком базальном слое челюстной кости. Базальная имплантация зубов показана при выраженной атрофии ткани. Но она невозможна, если отсутствующих зубов меньше трех – для установки имплантов места должно быть достаточно;
  • Комплексный. Пациенту подбираются разные протоколы имплантации. Обычно это необходимо при отсутствии передних и боковых зубов, а также при неравномерной атрофии кости.

Одномоментная имплантация возможна сразу после удаления зуба. В лунку на месте убранного корня вставляют штифт, сверху закрепляют временный абатмент и коронку. Примерно через 6 месяцев после окончательного приживления временную коронку меняют на постоянную.

Двухэтапная имплантация подразделяется на 2 варианта:

  • Классический. Вначале формируется костное ложе, затем в него внедряется штифт, который закрывается заглушкой. Сверху ткани десны ушиваются, через 4-6 месяцев десна опять вскрывается, заглушка убирается и на 2-4 недели внутрь штифта вводится формирователь десны. Постоянный протез устанавливается на последнем этапе. Классическая процедура обходится недорого, при этом есть возможность платить за лечение постепенно;
  • Балочная конструкция. Данным термином в стоматологии обозначается установка съемного протеза на 2 или 4 импланта, соединенных между собой балкой. Перед ее проведением требуется тщательная подготовка ложа.

Результат процедуры определяется не только квалификацией врача, но и качеством конструкций и тем, насколько точно и постоянно пациент соблюдает все рекомендации после имплантации зубов.

имплантация зубов в два этапа

Виды используемых нами имплантатов

Искусственные заменители настоящих зубов в основном изготавливаются из титановых сплавов. Если у пациента выявлена аллергия на титан, то ему подбирают конструкции из диоксида циркония. По форме сам штифт может быть винтовым, в кости он держится за счет резьбы, или цилиндрическим. Цилиндрические имплантаты держатся в челюсти за счет прорастания костной ткани в их текстурированную поверхность.

Имплантаты производятся в Израиле, Америке, Швейцарии, Германии. Имплантация зубов под ключ в Санкт-Петербурге в нашей клинике проводится с применением продукции:

  • MIS. Производятся израильской компанией «Medical Implant Technologies» с 1995 года. Титановая поверхность штифтов обрабатывается пескоструйным способом и кислотным травлением, что обеспечивает быстрое и качественное вживление импланта в челюсть. Конструкции MIS отличаются приемлемой стоимостью, подходят для восстановлений как одного, так и нескольких утраченных зубов. Часто используются как опора под съемный протез;
  • Astra Tech. Имплантаты компания выпускает с поверхностью OsseoSpeed, за счет которой стимулируется развитие остеобластов и соответственно костная ткань нарастает быстрее. В изделиях предусмотрена коническое соединение и микрорезьба, что сводит к минимуму риск быстрой атрофии тканей вокруг шейки имплантатов. Конструкции Astra Tech подходят для установки в узкую челюсть. Штифты скошенной формой применяются, когда нужно вживить имплант в кость с признаками атрофии.
Улыбка до и после имплантации зубов

Критерии выбора персонального импланта

Полная имплантация зубов обходится достаточно дорого, поэтому каждый решившийся на нее пациент рассчитывает на беспроблемное использование искусственных зубов в течение десятков лет. Выбрать качественную конструкцию без помощи квалифицированного стоматолога невозможно. Поэтому вопрос, сколько стоит протезирование, не самый важный. Врач подбирает методику имплантации и вид имплантатов после тщательного обследования, выяснения всех показаний и противопоказаний к процедуре.

На выбор конструкции влияет:

  • Размер и форма изделий. Чтобы их правильно подобрать, предварительно делают 3D снимки. Они позволяют точно определить место установки, степень атрофии кости, анатомические особенности строения челюсти. Если костной ткани для внедрения импланта недостаточно, то вначале проводится процедура по ее наращиванию. При остром недостатке костной ткани на верхней челюсти применяются конструкции, предназначенные для вживления в скуловую кость, например, импланты компании Nobel. В последнее время специалисты предпочитают устанавливать штифты, имеющие корневую форму. Они подразделяются на односоставные и двухсоставные модели, легко устанавливаются, по строению сходны с утраченным корнем, поэтому быстро приживаются и хорошо распределяют жевательную нагрузку;
  • Противопоказания к процедуре. При сахарном диабете не рекомендуется выбирать классическое имплантирование, но не запрещена базальная имплантация. При выявленных воспалительных процессах перед протезированием проводится тщательная санация;
  • Биосовместимость. Большинство производителей выпускают конструкции из чистого титана или его сплавов. Гипоаллергенный материал не приводит к отторжению и отличается повышенной прочностью. Но при аллергии на титан или его сплавы необходимы модели, изготовленные из циркония;
  • Показатели приживаемости и стабильности конструкции. Клиника имплантации зубов «Эксклюзив» предлагает пациентам продукцию только тех фирм, качество которой подтверждено многочисленными клиническими испытаниями и временем;
  • Оригинальность используемых имплантов. Долговечность имплантации, эстетичность зубного ряда, отсутствие побочных эффектов зависят от того, используется оригинальная продукция или нет. К сожалению, очень часто выпускаются подделки, и медучреждения, в целях экономи,и их закупают. Такие системы категорически использовать нельзя, в большинстве случаев их вживление заканчивается отторжением штифтов. Чтобы убедиться в качестве имплантатов, необходимо у клиники проверить сертификаты и серийный номер, который производитель присваивает каждому своему изделию. Оригинальными должны быть и дополнительные комплектующие, то есть абатменты. Все части конструкции должны идеально прилегать друг другу, это обеспечивает стабильность зубного ряда;
  • Гарантия производителя. Мировые фирмы дают пожизненную гарантию на оригинальные импланты, установленные по предложенному протоколу. Естественно, что нельзя убедиться в качестве тех производителей, которые пришли на рынок недавно. Но вот реальные отзывы от врачей и пациентов о конструкциях MIS, Nobel, Straumann, Astra Tech заслуживают рассмотрения, так как компании поставляют продукцию на мировой рынок от 2 и более десятков лет.

Выбирая систему имплантации, нужно учитывать, подходит она для одномоментной нагрузки или нет, можно ли закрепить коронки сразу, подходит ли она для комплексного восстановления зубного ряда.

Имплантация передних зубов требует особой четкости выполнения всех этапов процедуры. Нагрузка на фронтальные зубы меньше по сравнению с корневыми, большее значение в этом месте имеет эстетичность. Кость в этом месте тонкая, поэтому вживить можно только уточенные штифты. Красота улыбки обеспечивается и тем, насколько точно воспроизведен десневой контур.

Зубной имплант во рту

Основные этапы имплантации

Имплантация в зависимости от состояния ротовой полости, количества утраченных зубов, степени атрофии ткани, желания клиента проводится разными способами. Исходя из этого, каждому пациенту разрабатывается индивидуальный протокол протезирования. Но, несмотря на некоторые отличия в самом процессе внедрения имплантов и сроках их приживления есть и общие для всех этапы – диагностика, санация ротовой полости, наращивание костной ткани при необходимости.

Диагностика перед имплантацией

Перед имплантированием врачу обязательно необходимо знать малейшие нюансы строения костей челюсти. Устанавливаются анатомические особенности путем проведения:

  • Рентгенографии. На снимке можно увидеть корневую систему рядом находящихся зубов и состояние участка, планируемого под вживление штифта;
  • Ортопантограммы. Оценивает объем костной ткани;
  • Компьютерную томографию. Необходима для получения трехмерного снимка, показывающего область под имплантат со всех сторон.

Пациент обязательно отправляется и на сдачу анализов. Анализы можно сдать платно в частной клинике или пройти бесплатно в районной поликлинике по месту жительства. Перед имплантацией нужны будут:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Исследование крови на содержание протромбина, тромбоцитов и фибриногена;
  • Анализ на свертываемость;
  • Биохимия крови;
  • Определение антител к гепатиту, ВИЧ, сифилису.

Все направления на диагностику выдает врач, который будет ставить импланты.

Ортопантомограмма зубов

Подготовка ротовой полости

В этапы имплантации зубов входит и полная подготовка ротовой полости. При необходимости проводится лечение кариеса, удаляются не подлежащие восстановлению зубы, назначаются манипуляции, направленные на устранение воспалительного процесса. Обязательно необходима санация, заключающаяся в удалении зубного камня, который является источником патогенных микроорганизмов.

Остеопластика

Для того чтобы имплантаты качественно прижились необходимо восстановление костной ткани при ее атрофии. Без остеопластики не обойтись, если зуб утерян более года назад. Особенно она нужна, если выбрана двухэтапная классическая технология.

Остеопластика проводится разными методами:

  • Синус-лифтинг. Возможен только на верхней челюсти. Во время синус-лифтинга дно гайморовых пазух приподнимается и на освобожденное место интегрируется костный материал. Иногда такая остеопластика проводится одновременно с вживлением имплантов, но чаще после ее проведения установка штифтов назначается примерно через полгода;
  • Направленная регенерация. Подразумевает подсадку остеопластического материала в ту часть десны, в которую будет введен штифт. После направленной регенерации установка имплантатов назначается через 3-4 месяца;
  • Аутотрансплантация. Атрофия кости устраняется путем подсадки костной ткани, взятой непосредственно у пациента. После аутотрансплантации импланты вставляются через 5-6 месяцев.

Способ остеопластики подбирается исходя из степени атрофии, места расположения будущего искусственного зуба, индивидуальных особенностей организма.

Остеопластика

Технология выполнения классической имплантации

После подготовительного этапа имплантаты вставляются последовательно:

  • Вначале происходит хирургическое вмешательство. Врач оголяет костную ткань, проводя иссечение десны и надкостницы. Манипуляция в клинике «Эксклюзив» проводится при помощи лазера, что исключает сильную кровоточивость и инфицирование раневой поверхности;
  • Формируется ложе. При помощи специальных сверл подготавливается отверстие, соответствующее длине, ширине и форме штифта;
  • Вводится имплант. Винтовые вкручиваются при помощи вворачивающегося приспособления. Цилиндрические устанавливаются с использованием молоточка. Сверху на штифт ставится заглушка, предотвращающее попадание внутрь десневой ткани. При необходимости между корневой частью искусственного зуба и десной вводится остеоиндуктивный материал, заполняющий все мелкие полости и укрепляющий штифт;
  • Десна сшивается. Ткани нужно соединить таким образом, чтобы они полностью перекрыли штифт вместе с заглушкой. Через 5-7 дней швы снимаются;
  • Установка формирователя десны. Данным термином обозначается винтовой элемент, вкручиваемый в уже установленный имплант. При одномоментной имплантации он вводится сразу после внедрения штифта. При классическом способе спустя 3-6 месяцев. Чтобы его поставить, врачу нужно разрезать десну, снять заглушку и ввести формирователь. Он будет несколько выступать в ротовой полости. Примерно через 10-14 дней вокруг него образуется плотно окружающая его десна;
  • Закрепление абатмента. После того как врач решит, что объема сформировавшейся десны достаточно, формирователь заменяется на абатмент. На этом этапе заканчивается подготовительный этап имплантации;
  • Протезирование. Через 2 недели после закрепления абатмента на него закрепляется искусственный зуб. На искусственный корень устанавливаются как съемные, так и несъемные, а также комбинированные конструкции. Обеспечить эстетичность улыбки помогает предварительное снятие слепков, по которым и изготавливается индивидуальный протез. Искусственная коронка может быть закреплена на абатменте с использованием адгезивного материала или просто вкручена. Конструкции, заменяющие целиком зубной ряд или несколько рядом расположенных зубов, закрепляются при помощи встраиваемых в коронки замочков.

Все этапы имплантации выполняются с соблюдением правил асептики. Врач должен использовать стерильные инструменты и каждую манипуляцию выполнять в перчатках и маски. Несоблюдение стерильности увеличивает риск отторжения, инфицирования и побочных реакций.

Протез на 4 имплантах

Сколько приживаются импланты

При выборе классической имплантации процесс приживления имплантатов может занять от 4 до 6 месяцев. На скорость заживления влияет возраст, особенности регенерации кости, соблюдение пациентом рекомендаций врача, вид используемого импланта.

На нижней челюсти в большинстве случаев имплантаты приживаются быстрее. Процесс заживления затягивается часто у курящих людей и при осложнениях.

Импланты в челюсти

Особенности реабилитации

Чтобы искусственные корни хорошо прижились, после имплантации зубов в первый день нужно воздержаться от резкого чихания, резких наклонов и поворотов и поднятия тяжестей. А также врачи настоятельно рекомендуют:

  • Исключить из рациона слишком твердую, холодную и обжигающую пищу;
  • Строго соблюдать гигиену ротовой полости. Зубы нужно чистить щеткой с мягкой щетиной, избегая сильного надавливания на десны. Запрещено использовать для чистки нить;
  • Избегать перелетов, погружений под воду, посещения жарких мест, в том числе бани, сауны.

На этапе заживления рекомендуется регулярно посещать врача. Имплантолог, ориентируясь на скорость восстановления тканей и приживления импланта, постепенно снимет все ограничения.

Установка коронки на имплант

Болезненность процедуры

Введение штифта в кость безболезненно, так как во время удаления корней зуба одновременно удаляются и нервные волокна. Однако классическая имплантация подразумевает разрезы и зашивание тканей, поэтому процедура проводится под анестезией. Чаще всего выбирается местное обезболивание, хотя в некоторых клиниках предлагают и общий наркоз.

Анестезия исключает болезненные ощущения, в том числе и сразу после манипуляции. Но боль может появиться к вечеру или на следующий день. Умеренные болезненные ощущения – нормальная реакция организма и убрать их помогают обезболивающие препараты, назначенные врачом.

Зубной мост на имплантах