На этой странице сайта представлены комментарии к результатам лабораторного и инструментального обследования перед лечением и результаты обследования непосредственно в процессе лечения хронического гепатита С у пациентов c 1a и 1b генотипами HCV и различными стадиями фиброзных изменений в печени – от F_1 стадии фиброза (F_1 стадия фиброза – это так называемый очаговый перипортальный фиброз без соединительнотканных септ) до F_4 стадии фиброза (F_4 стадия фиброза – это так называемый распространенный перипортальный фиброз со множественными грубыми соединительнотканными порто-портальными и порто-центральными септами и ложными печеночными дольками).
Кроме того, впервые в России представляем вниманию посетителей сайта первые неоднозначные результаты углубленного уникального обследования пациентов после 12-недельного курса безинтерфероновой терапии, у которых были достигнуты УВО_12 и УВО_24. К вопросу о том, остается ли вирус гепатита С в организме после лечения Викейра Пак или исчезает навсегда? Смотрите сами.
Впервые в России – первые результаты углубленного уникального обследования пациентов, достигших УВО_12 и УВО_24 после курса безинтерфероновой терапии
Обратите внимание: F_4 стадия фиброза является «морфологической основой» в том числе для так называемого компенсированного цирроза печени функционального класса Child A со значением показателя балльной оценки тяжести цирроза печени по соответствующей шкале не более 6 баллов.
Результаты и эффекты терапии Викейра Пак – регресс фиброза и снижение уровня альфа-фетопротеина
Результаты и эффекты терапии Викейра Пак – регресс фиброза и снижение уровня альфа-фетопротеина
Все пациенты, серии бланков результатов обследования которых представлены на этой странице сайта, к настоящему времени уже полностью прошли предварительное обследование и готовы приступить к лечению по мере поступления препарата в клинику ЭКСКЛЮЗИВ или уже приступили непосредственно к лечению после обследования по программе специализированного отделения инновационной гепатологии многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.
Результаты и опыт Викейра Пак в нашей клинике
Вы можете самостоятельно выбрать интересующий Вас клинический вариант HCV-инфекции определенного генотипа и определенной стадии фиброза и наведением мышки и кликом активировать соответствующую закладку. Обращаем внимание на то, что на этой странице сайта мы представляем наиболее характерные клинические случаи пациентов, кто уже лечится Викейра Пак.
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ располагает результатами обследования пациентки в возрасте 53 лет (медицинская карта амбулаторного пациента № 012_2015_ВП_1000), выполненного перед началом лечения. По результатам HCV-генотипирования у пациентки был верифицирован 1b субтип вируса HCV и пограничная (между высоким уровнем и низким уровнем) вирусная нагрузка, составившая в абсолютном исчислении 680.000 МЕ/мл (или 1.800.000 копий/мл). По результатам непрямой эластометрии (ФиброСкан) перед началом лечения у пациентки диагностирована «продвинутая» F_3 стадия фиброзных изменений в печени по шкале METAVIR – эластичность ткани печени в абсолютном исчислении составила 12 кПа. По результатам биохимического анализа крови были выявлены незначительно повышенные уровни активности печеночно-клеточного фермента АлАТ и «клеточно-протокового» фермента ГГТП, соответственно, 36,4 Ед/л и 138 Ед/л. Данные лабораторные изменения косвенно свидетельствовали о наличии у пациентки вялотекущего воспалительного процесса в паренхиме печени с вовлечением мелких желчевыводящих протоков. В клиническом анализе крови каких-либо гематологических изменений за исключением незначительного эритроцитоза выявлено не было – общее количество лейкоцитов составило 4,9 тыс./мкл, количество эритроцитов несколько повышено – 5,15 млн/мкл, концентрация гемоглобина – 150 г/л, количество тромбоцитов – 211 тыс./мкл.
В соответствии с результатами рутинного лабораторного обследования после первой недели терапии в моно-режиме Викейра Пак у пациентки отмечается нормализация уровней активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ, которые составили, соответственно, 13,7 Ед/л и 14,9 Ед/л. Это свидетельствует о достижении частичного биохимического ответа – перестали определяться лабораторные признаки текущего воспалительного процесса в печени и гибели основных клеток печени гепатоцитов. В то же время несколько снизились, но еще сохраняются повышенные уровни активности так называемых протоковых ферментов ЩФ и ГГТП – соответственно 120,2 Ед/л и 132 Ед/л. Определяются нормальные уровни общего билирубина (8,3 мкмоль/л) и прямого (конъюгированного) билирубина (4,1 мкмоль/л). В клиническом анализе крови никаких отклонений от нормальных значений основных гематологических показателей, за исключением появившегося незначительного относительного лимфоцитоза (лимфоциты, 41%), не определяется. Общее количество лейкоцитов в абсолютном исчислении составило 5,7 тыс./мкл, количество эритроцитов – 4,73 млн/мкл, концентрация гемоглобина – 144 г/л, количество тромбоцитов – 274 тыс./мкл. По результатам качественной реакции ПЦР после первой недели терапии в сыворотке крови пока еще определяется РНК ВГС (RNA HCV +).
По истечении 3 недель терапии Викейра Пак у пациентки определяются нормальные значения показателей уровней активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ, соответственно 10 Ед/л и 14,4 Ед/л. При этом значения показателей уровней активности так называемых протоковых ферментов ГГТП и ЩФ остаются еще незначительно повышенными и составляют соответственно 70 Ед/л (при нормальных значениях данного показателя не более 38 Ед/л) и 108 Ед/л (при нормальных значениях данного показателя не более 104 Ед/л). Уровень общего билирубина в сыворотке крови по-прежнему остается в пределах нормальных значений этого показателя и составил 9,6 мкмоль/л при незначительно повышенном уровне прямого (конъюгированного, связанного) билирубина, который составил соответственно 5,2 мкмоль/л (при нормальных значениях данного показателя не более 3,4 мкмоль/л). РНК вируса гепатита С в сыворотке крови у пациентки не определяется (по результатам качественной реакции с аналитической чувствительностью тест-системы от 47 МЕ/мл). В клиническом анализе крови каких-либо отклонений от нормы не выявлено. Так, концентрация гемоглобина составила 138 г/л, количество тромбоцитов – 223 тыс./мкл, количество эритроцитов – 4,16 млн/мкл, количество лейкоцитов – 5,9 тыс./мкл.
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ располагает результатами углубленного лабораторного и инструментального обследования пациента 36 лет, выполненного перед началом лечения хронического гепатита С. Медицинская карта амбулаторного пациента №004_2015_ВП + РБВ. Хронический гепатит С (anti-HCV +) у данного пациента ассоциирован с 1a генотипом HCV. На фоне низкого уровня вирусной нагрузки (концентрация РНК HCV в сыворотке крови в абсолютном исчислении составила 113.000 МЕ/мл) у пациента диагностирована F_1-2 стадия фиброзных изменений в печени (ФиброМакс, 0,37 усл. ед.) и минимально активный воспалительный процесс в печени (ФиброМакс, А_0-1, 0,19 усл. ед.). Уровни активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ перед началом лечения были незначительно повышены и составляли, соответственно, 38 Ед/л и 36 Ед/л. В сыворотке крови у пациента перед началом терапии не были выявлены антитела к ВИЧ 1/2 (anti-HIV). В клиническом анализе крови обращали на себя внимание незначительный эритроцитоз (эритроциты, 5,48 млн/мкл) и относительная лимфопения (лимфоциты, 0,83 тыс./мкл) при нормальном значении общего числа лейкоцитов (4,27 тыс./мкл).
Начало терапии 07.11.2015
15.11.2015 – результаты после 1-ой недели лечения
На основании полученных результатов лабораторного обследования пациента после 1-ой недели комбинированной терапии в режиме Викейра Пак + Рибавирин можно говорить о достигнутом раннем биохимическом ответе. Так, уровни активности печеночно-клеточных ферментов АлАТ и АсАТ снизились по сравнению с показателями на момент начала терапии и составили соответственно 19 Ед/л и 24 Ед/л. Уровни активности так называемых протоковых ферментов ГГТП и ЩФ составили соответственно 34 Ед/л и 58 Ед/л. У пациента также определялся нормальный уровень активности фермента альфа-амилазы в сыворотке крови, составивший 83 Ед/л. При нормальном уровне общего билирубина в сыворотке крови (18,6 мкмоль/л) у пациента зарегистрирован слегка повышенный уровень прямого (связанного) билирубина (6,2 мкмоль/л) при нормальном уровне непрямого (несвязанного) билирубина, который составлял 12,4 мкмоль/л. Незначительное повышение уровня прямого билирубина может косвенно свидетельствовать о нарушении процесса экскреции (выделения) связанного билирубина из гепатоцита в желчевыводящие пути после его конъюгации с глюкуроновой кислотой.
Видеофильм про эксклюзивный препарат Викейра-Пак
Бесплатная консультация по телефону
Горячая линия
«Гепатит C и не только ...»
с 09:00 до 21:00 по МСК
подскажите, пожалуйста, а передается ли гепатит С половым путем?
Здравствуйте, Nikole! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
Да, действительно, вирус гепатита С (HCV) может передаваться половым путем, но вероятность передачи очень низкая, не более 3-5% в течение года. Многое зависит от анатомического варианта и интенсивности полового контакта, чем выше «травматичность» — тем более вероятна передача вируса HCV через повреждаемые кожные покровы и слизистые оболочки.
Важно! Передача вируса гепатита С (HCV) исключена на 99,9999999…% при условии «защищенного» полового контакта (с презервативом).
Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Спасибо!
Можно ли немного загорать после лечения Викейра Паком? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Denis! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
После лечения препаратом Викейра Пак загорать можно.
Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Спасибо.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста сколько по времени нельзя беременить после Викейра пак.
Здравствуйте, Римма! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ.
Важно!! Отвечаем на Ваш вопрос, предполагая, что во время курса лечения Викейра Пак Вы НЕ принимали дополнительно Рибавирин!!
Молекулы всех лекарственных веществ, которые входят в состав препарата Викейра Пак, полностью выводятся из организма в течение 72 часов после приема последней таблетки. Никаких официальных рекомендаций или предостережений по сроку наступления беременности после окончания приема препарата Викейра Пак не существует.
Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Здравствуйте! Я военнослужащий, обнаружили гипатит С 1б фиброз 2F лечится буду викейро паком. Вопрос такой. Какое положено освобождение от служебных обязанностей и освобождают ли вообще во время лечения?
Здравствуйте, Виталий! Спасибо за обращение в клинику ЭКСКЛЮЗИВ!
Рекомендуем Вам обратиться с этим вопросом в клинику инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
Администрация клиники ЭКСКЛЮЗИВ
После курса лечения препаратом, прошло два года , изначально после лечения по анализам было отрицательно, но теперь решил снова проверится и снова есть вирус и положительный результат. Расстройство
Здравствуйте. Лечусь препаратом первую неделю. Есть вопрос про занятие спортом. Можно ли при приеме препарата бегать? Не будет ли он выводиться с потом раньше нужного срока? Я очень сильно потею, с меня буквально пот градом. Такая потливость у меня очень давно и не связанна с приемом Викейра Пак.
Здравствуйте! Не волнуйтесь!, спортом заниматься можно. Поддержание в крови достаточной терапевтической концентрации (уровня) ингибиторов, входящих в состав препарата «Викейра Пак», не зависит от интенсивности потоотделения.
Спасибо за быстрый ответ!