Вскрытие фурункула

Фурункулом называют острое воспалительное поражение волосяного фолликула, охватывающее находящуюся рядом сальную железу и подкожную жировую клетчатку. В народе патология больше знакома как чирей или гнойник – неприятное на вид, болезненное образование, напоминающее крупный гнойник с желтоватой головкой. Хирургическое удаление фурункула – единственный надежный метод его лечения, предотвращающий рецидивы.

Для обозначения заболевания кожи, при котором образуется множество фурункулов на разных участках кожи различных анатомических областей тела, применяют особый медицинский термин фурункулез. В свою очередь для обозначения еще более тяжелого заболевания кожи, характеризующегося одновременным гнойным воспалением сразу нескольких рядом расположенных волосяных мешочков и сальных желез, применяют еще один специальный медицинский термин – карбункулез.

В нашей клинике ЭКСКЛЮЗИВ в СПб операции по вскрытию фурункулов проводят регулярно, эффективно, с гарантией полного выздоровления и по доступной цене.

Как выглядит фурункул

Говоря простым языком, фурункул похож на гнойный прыщ, но имеет большие размеры. В самом центре фурункула хорошо различима так называемая гнойная головка фурункула. Вокруг гнойной головки можно без труда заметить отечность рядом расположенных мягких тканей (припухлость) и гиперемию (красноту).

Именно припухлость и краснота являются характерными признаками активно текущего воспаления. По мере прогрессирования воспаления (созревания) фурункул значительно увеличивается, иногда достигая довольно больших размеров.

Фурункул и его опасность

Фурункул может образоваться на любом участке лица и тела, ведь его основная причина – проникновение стафилококковых бактерий через ранку на коже. Тем не менее, основной локализацией гнойника считается спина, подмышки и плечи, реже – бедра, шея. Именно эти зоны сильнее потеют, и при несоблюдении правил гигиены поражаются инфекцией. Другими располагающими факторами считаются:

• ослабленный иммунитет;
• частые простудные заболевания;
• онкологические патологии, диабет, ВИЧ;
• аллергические и кожные болезни;
• гипергидроз.

С самом начале на коже в месте травмирования или расчесывания появляется небольшое уплотнение: воспаляется волосяной фолликул. Без лечения процесс развивается, участок мягких тканей краснеет, отекает. Внутри формируется гнойный очаг, который может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Примерно к 4-5 суткам уже заметен чирей. Из центральной части нередко истекает гной, ткани внутри отмирают, воспаление нарастает.

Еще более тяжелую симптоматику имеет так называемая флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое не имеет четких границ. Причина таких последствий – в отсутствии лечения фурункула, применении народных методов, самостоятельном выдавливании гнойного содержимого. В самых серьезных ситуациях могут быть и другие осложнения:

• тромбоз вен, лимфатических сосудов;
• воспаление рядом расположенных лимфатических узлов;
• септические флебиты;
• сепсис и даже септический шок;
• при фурункуле на лице – острый гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек).

Возможно ли консервативное лечение?

На самом начальном этапе, когда фурункул еще не «вызрел», и имеет место стадия покраснения, можно использовать консервативное лечение. Нередко пациенту назначают компрессы с антибиотиками, примочки с антисептиками, препараты против воспаления и боли. Допустимы методы физиотерапии, направленные на снятие воспалительного процесса и рассасывание инфильтрата.

При наличии гнойной полости фурункул можно удалить только хирургически. Без тщательного очищения тканей от гноя и очагов некроза процесс будет прогрессировать с охватыванием более глубоких слоев. Рецидивирующие фурункулы или множественное поражение кожи (фурункулез) требуют приема системной антибактериальной терапии, препаратов для улучшения иммунной функции.

Симптомы фурункула: когда обращение к хирургу безотлагательно?

Заподозрить активное развитие воспаления можно по появлению новых симптомов и усугублению состояния человека. Так, место покраснения расширяется, боль усиливается до той степени, что до пораженного участка невозможно дотронуться. Прочие признаки перехода фурункула на гнойную стадию:

• повышение температуры тела до +38…+39 градусов;
• слабость, головная боль;
• выделение гноя.

Случается, что он самопроизвольно вскрывается с истечением гноя. В такой ситуации тоже стоит посетить специалиста, ведь некротический стержень может остаться внутри, и воспаление не прекратится. Без полного удаления гноя и отмерших тканей риск рецидива очень высок, как и опасность появления шрама после заживления. Другие показания для срочного хирургического лечения:

• появление фурункула в области носогубного треугольника, над губой;
• множественное формирование гнойников на лице и теле;
• фурункул рядом с крупным сосудом или с лимфоузлом.

Три стадии развития фурункула

Первая стадия фурункула – инфильтративная, или стадия созревания. На определенном участке поверхности кожи появляется инфильтрат, представляющий собой небольшую зону локального уплотнения и покраснения кожи. При этом кожа приобретает отечный вид и ограниченную болезненность при надавливании. Диаметр фурункула в пределах 1-3 см.

Вторая стадия фурункула – гнойно-некротическая. По истечении трех-четырех дней от момента начала инфильтративной стадии в месте уплотнения и покраснения образуется гнойный стержень с «торчащей» гнойной головкой. Эти патологические явления сопровождаются появлением сильной боли при надавливании. На данной стадии фурункул может самостоятельно вскрыться с выделением небольшого объема гнойного отделяемого. При самостоятельном вскрытии фурункула отечность постепенно уменьшается, болевые ощущения проходят.

Третья стадия фурункула – стадия заживления, которая чаще всего занимает три-четыре дня. Рана, образовавшаяся после самопроизвольного или хирургического вскрытия фурункула, начинает постепенно «подсыхать» и заживать. На месте большого фурункула в течение непродолжительного времени могут оставаться рубцы. Мелкие фурункулы исчезают полностью и бесследно.

Ход оперативного вмешательства

Хирурги нашей клиники ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге ежедневно проводят операции по удалению образований кожи лазером и оперативным путем. После осмотра и постановки точного диагноза выполняется удаление фурункула:

• пораженную область кожи хирург обрабатывает раствором антисептика;
• затем хирург производит местное обезболивание участка (при желании пациента вскрытие фурункула возможно под общим внутривенным наркозом);
• затем хирург делает небольшой надрез кожи для вскрытия фурункула;
• гной и некротизированные (погибшие) ткани хирург полностью удаляет и промывает полость обеззараживающими растворами;
• при необходимости, хирург выполняет дренирование фурункула – устанавливает в рану дренаж из специальной медицинской резины для обеспечения свободного выхода остатков гнойного отделяемого (для крупных образований и абсцессов);
• на последнем этапе хирург накладывает на область послеоперационной раны стерильную повязку.

Если течение фурункулеза имеет хронический рецидивирующий характер, врач может назначить специальный анализ. Образец отделяемого направляется в лабораторию для выявления типа инфекции и ее чувствительности к антибиотикам. После получения результатов дополнительно проводится антибактериальная терапия.

Записаться на консультацию к хирургу

В клинике ЭКСКЛЮЗИВ  Вам помогут справиться с любой, даже самой сложной проблемой. Проведение лазерного или хирургического лечения возможно в день обращения. Квалифицированные специалисты быстро и безболезненно вскроют фурункул и избавят от риска распространения инфекции, а также от резких, неприятных ощущений. Мы гарантируем оптимальную стоимость процедур, высокую квалификацию докторов, многообразные варианты лечения и самый качественный сервис!

Записаться на прием к опытному врачу нашего многопрофильного медицинского центра для лечения или диагностики фурункулов можно по телефону +7 (812) 570-80-80 ежедневно с 09:00 до 21:00 или самостоятельно онлайн здесь.