Задержка месячных и ее лечение в Санкт-Петербурге

ЗАДЕРЖКА МЕСЯЧНЫХ - ЧТО ДЕЛАТЬ?

Стоимость первичной консультации гинеколога всего 1.500 рублей

Довольно частая и распространенная причина, по которой женщине необходима консультация опытного гинеколога

Менструальный цикл является важным биологическим индикатором (показателем) состояния женского здоровья и любые отклонения от нормы следует рассматривать как повод для беспокойства. Задержка месячных — это порой не только непонятная для женщины ситуация, но и сигнал чувствительного женского организма о возможных сбоях и нарушениях в его работе. В данной статье опытный врач акушер-гинеколог Петрова Екатерина Александровна рассказывает о различных причинах нарушения менструального цикла и задержки месячных и методах устранения этих причин, которые предлагает гинекологическая клиника ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге.

Задержка месячных у девушки

Что такое задержка месячных?

Менструальный цикл — это регулярные физиологические изменения в организме женщины, которые происходят под влиянием гормонов. Менструальным циклом называют ежемесячный период в жизни каждой женщины половозрелого возраста, начинающийся с самого первого дня появления кровянистых выделений и заканчивающийся самым первым днем очередных (следующих) месячных. Исключениями из этого правила являются периоды беременности и кормления грудью. В норме менструальный цикл продолжается от 21 до 35 дней. Критерием задержки месячных является отсутствие менструации на протяжении более пяти-семи дней после ожидаемой даты начала месячных.

Средняя продолжительность нормального менструального цикла

У большинства здоровых женщин половозрелого периода длительность менструального цикла в норме составляет 28 дней, но возможна индивидуальная вариабельность: цикл может быть как короче (всего 21 день), так и длиннее (до 35 дней); выход за рамки этого диапазона всегда требует консультации врача-акушера-гинеколога;

Что считают задержкой?

Если менструация не наступает в течение первой недели после предполагаемой (ожидаемой) даты, это может быть признаком задержки месячных; особенно важно отслеживать регулярность менструального цикла, так как его временные колебания могут сигнализировать не только о временных функциональных сбоях, но и стойких органических нарушениях.

задержка менструации

Задержка месячных нередко является симптомом серьезных недугов, в том числе гормональных нарушений, проблем со щитовидной железой или органических заболеваний органов малого таза. Если часто повторяются, становятся регулярными или длятся более 7 дней, женщине следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, чтобы пройти диагностику.

Причины задержки месячных

Существует целый ряд факторов (причин), которые могут оказывать разнонаправленное влияние на менструальный цикл. В этом ключе принципиально важно различать физиологические и патологические причины задержки месячных.

Гормональные расстройства
Гормональный дисбаланс (разнонаправленные колебания уровней в крови гормонов эстрогена, прогестерона, пролактина) — одна из наиболее частых причин задержки месячных; гормональный дисбаланс может быть связан с нарушением секреторной функции яичников, гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы;

Стресс и психоэмоциональные (нервные) перегрузки
Психоэмоциональное состояние женщины также играет немаловажную роль в поддержании стабильности менструального цикла; постоянные стрессы на работе и дома, сильные психоэмоциональные переживания и тем более хроническая депрессия нередко приводят к сбою менструального цикла и задержке месячных;

Проблемы с весом (массой тела): избыток или недостаток
Быстрые и значительные изменения веса (массы тела), как в сторону его увеличения (избыточный вес и ожирение), так и уменьшения вплоть до истощения, нередко приводят к значительным и стойким нарушениям гормонального фона, сбою менструального цикла и задержке месячных; для справки: значения показателя индекса массы тела (ИМТ) в норме составляют от 18,5 до 24,9 кг/м2; при избытке массы тела ИМТ варьирует в интервале от 25 до 29,9 кг/м2; при ожирении ИМТ всегда превышает 30 кг/м2; при истощении ИМТ всегда менее 18,5 кг/м2;

Влияние сопутствующих хронических заболеваний
Целый ряд хронических заболеваний и патологических состояний, таких, например, как метаболический синдром, сахарный диабет I-го и II-типов, инсулинорезистентность (HOMA-IR), различные заболевания ЖКТ, различные эндокринопатии, различные психические расстройства и проч. могут оказывать значительное отрицательное влияние на стабильность менструального цикла и приводить к задержке месячных;

Прием лекарств и контрацептивов
Некоторые лекарственные препараты, в особенности гормональные контрацептивы, могут вызывать как задержку месячных, так и аменоре́ю (полное отсутствие месячных); для справки: аменоре́я — это отсутствие менструаций в течение 6 месяцев у половозрелой женщины, у которой до этого был обычный регулярный нормальный менструальный цикл; врачи детские гинекологи термином аменоре́я обозначают отсутствие месячных у девочек моложе 16 лет; аменоре́я не является самостоятельной нозологической формой (самостоятельным заболеванием), аменоре́я — это синдром, который может указывать как на врожденные анатомические и/или генетические нарушения, так и приобретенные биохимические, физиологические или психические расстройства;

Беременность как одна из возможных причин
Самая распространенная и очевидная причина задержки месячных — это беременность, при подозрении на которую всем женщинам рекомендуют пройти простой тест мочи, сдать анализ крови на β-ХГЧ (бета-частицу хорионИческого гонадотропИна человека) и сделать УЗИ органов малого таза (см. фото и видеоклип ниже); для справки: 1) проводить тест мочи на беременность следует в утренние часы, так как первая после сна порция мочи содержит наиболее высокую концентрацию гормона хорионического гонадотропина человека; результат теста мочи на беременность оценивают не позднее чем через 5 минут; диагностическая эффективность теста превышает 95%; 2) анализ крови на β-ХГЧ также является достоверным и эффективным способом определения беременности на самом раннем сроке;

Задержка месячных у беременной

изменения образа жизни и физической активности
Резкая смена климатических условий или температурного режима проживания, чрезмерные физические нагрузки, например, у профессиональных спортсменок, а также сильные психологические потрясения могут оказать влияние на нормальный менструальный цикл, нарушить его и стать причиной задержки месячных;

менопауза и предменопаузальные состояния
У женщин старшего возраста нарушения регулярности менструального цикла и временные задержки месячных могут свидетельствовать о начавшейся пременопаузе — то есть такого физиологического периода, который предшествует наступлению менопаузы; для справки: термином менопауза обозначают определенный этап жизненного цикла женщины, который свидетельствует об окончании репродуктивного возраста и женщина больше не может рожать детей.

Воспаленная матка

Стресс является одной из самых частых причин нарушения менструального цикла и задержки месячных. Длительные или часто повторяющиеся эмоциональные перегрузки могут оказывать угнетающее влияние на баланс женских половых гормонов и временно «отключать» репродуктивную функцию женского организма. Именно по этой причине умение управлять стрессом — это залог женского здоровья.

В каких случаях при задержке месячных нужно обращаться к врачу?

Задержка месячных нередко является преходящей ситуацией, которая не требует никакого медикаментозного лечения, однако в некоторых случаях очень важно своевременно обратиться к врачу. Если время задержки месячных превышает 7 дней и на фоне задержки дополнительно появляются какие-либо неприятные симптомы, женщине следует записаться на прием к врачу-акушеру-гинекологу.

Опасные симптомы, требующие немедленного внимания
Срочного обращения к врачу требуют такие симптомы и клинические признаки неблагополучия, как острая боль внизу живота, стойкое ухудшение настроение, слабость, обильные кровянистые выделения из влагалища, вагинальные выделения с неприятным запахом или повышение температуры тела выше 38С;

Какая информация нужна на приеме у гинеколога
Для максимально точной диагностики женщина должна довести до сведения врача информацию о последних менструальных циклах, рассказать о всех изменениях в ритме жизни и своем психоэмоциональном состоянии, сообщить о наличии сопутствующих хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах.

Боль внизу живота у девушки

Как проводят диагностику причин задержки месячных в клинике ЭКСКЛЮЗИВ

Многопрофильная медицинская клиника ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге проводит комплексную диагностику при задержке месячных, используя для этого самые современные методы обследования и диагностическое оборудование.

Комплексный подход к диагностике
В первую очередь врач гинеколог собирает у женщины детальный анамнез с целью уточнения всех возможных причин нарушения менструального цикла и задержки месячных; затем доктор назначает день и время УЗИ органов малого таза и согласовывает с пациенткой список анализов крови и мочи, которые ей нужно будет сдать для уточнения диагноза.

УЗИ органов малого таза
Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет визуализировать органы женской репродуктивной системы и выявить возможные патологические изменения в яичниках, маточных трубах, шейке матки и теле матки;

Анализы крови на гормоны
Результаты исследования женского гормонального профиля необходимы для выявления скрытых нарушений в работе желез внутренней секреции, таких как гипофиз, гипоталамус, яичники, щитовидная железа; нормальное функционирование этих желез обеспечивает стабильность и регулярность менструального цикла.

Современный узи для женщин

По данным экспертов ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), треть женщин в мире хотя бы один раз в своей жизни сталкиваются с задержкой месячных не из-за беременности. В большинстве случаев причиной задержки являются временные и обратимые изменения гормонального фона или образа жизни, однако около 10% случаев связаны с серьезными заболеваниями, которые требуют медицинской помощи.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ (FAQ)
Что может вызвать задержку месячных, если нет беременности?
Через сколько дней задержки нужно обратиться к врачу?
Какие анализы нужно сдать если задержках месячных повторяется?
Может ли стресс стать причиной задержки месячных?
Как влияют ожирение и истощение на менструальный цикл?
Как врачи выявляют основную причину задержки месячных?
Могут ли народные средства помочь при задержке месячных?
Влияет ли чрезмерная физическая активность на регулярность месячных?
Как менопауза влияет на регулярность месячных?
Можно ли восстановить менструальный цикл без гормональной терапии?
Часто задаваемые вопросы о задержке месячных

Выявление и устранение причины задержки месячных в Санкт-Петербурге в клинике ЭКСКЛЮЗИВ

В медицинской клинике ЭКСКЛЮЗИВ врачи гинекологи применяют различные методы коррекции в зависимости от выявленной причины задержки.

Консервативное лечение: коррекция образа жизни
Если нарушения менструального цикла и задержка менструации вызваны хроническим стрессом или неправильным образом жизни, врач гинеколог рекомендует пациентке для начала попробовать изменить характер питания, режим дня и уровень активности; если перечисленные простые меры не приносят желаемого результата, тогда пациентку направляют на консультацию к медицинскому психологу (психотерапевту).

Гормональная терапия
В случае выявления аномальных значений лабораторных показателей женского гормонального профиля лечащий гинеколог может назначить пациентке курс заместительной гормональной терапии с целью восстановить нормальные показатели уровней половых гормонов в крови и стабилизировать тем самым менструальный цикл.

Контроль и лечение сопутствующих заболеваний и состояний
В тех случаях, когда причина задержка месячных связана с соматическими заболеваниями или патологическими состояниями, не имеющими никакого отношения к гинекологическому профилю, например, эндокринными расстройствами, нарушениями деятельности ЦНС (центральной нервной системы), инфекционными болезнями или грубыми нарушениями диеты, пациентку направляют на консультацию и последующее лечение к специалисту соответствующего профиля — врачу-эндокринологу, врачу-неврологу, врачу-диетологу, врачу-инфекционисту.

Альтернативные методы коррекции
Некоторым пациенткам для восстановления нормального менструального цикла могут быть предложены фитотерапия или другие вспомогательные (немедицинские) методы коррекции, которые хорошо зарекомендовали себя в реальной клинической практике.

Лечение задержки медикаментозно

Преимущества медицинской клиники ЭКСКЛЮЗИВ

Медицинская клиника ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге оказывает женщинам широкий спектр амбулаторной гинекологической помощи на самом высоком профессиональном уровне, включая выявление и устранение причин нарушений менструального цикла, которые не связаны с беременностью. Ключевые и неоспоримые преимущества, которые делают клинику ЭКСКЛЮЗИВ местом выбора женщин, заботящихся о своем здоровье, представлены ниже:

высококвалифицированные специалисты
В клинике ЭКСКЛЮЗИВ работают квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи и врачи других специальностей, имеющий за плечами многолетний стаж и большой опыт практической работы. Каждая пациентка может быть уверена в компетентности и профессионализме наших врачей, которые очень внимательно и индивидуально подходят к каждой женщине, обеспечивая высокую эффективность диагностики и лечения.

современное оборудование
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ оснащена самым современным и передовым медицинским оборудованием, что позволяет нашим врачам проводить точную диагностику и эффективное лечение не только различных гинекологических заболеваний, но и негинекологических проблем, которые приводят к расстройству менструального цикла и задержке месячных. Результаты УЗ исследований органов малого таза, проводимых на аппаратах Mindray и Siemens последнего поколения, а также результаты ультрасовременной цифровой видеокольпоскопии Dr. Camscope в сочетании с результатами высокочувствительных анализов и гормональных тестов крови обеспечивают постановку точного диагноза.

комплексный подход к диагностике и лечению
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ располагает необходимыми ресурсами, которые позволяют не только правильно диагностировать и быстро устранять причину задержки менструального цикла, которая не связана с беременностью, но и проводить комплексное обследование всего женского организма. Такой подход позволяет выявлять у женщин скрытые (бессимптомные), но при этом нередко коварные сопутствующие соматические заболевания и назначать лечение, направленное на восстановление женского здоровья.

индивидуальный план лечения
При обращении в клинику ЭКСКЛЮЗИВ каждая пациентка получает индивидуальную программу лечения и сопровождения, составленную на основании результатов проведенной клинической, лабораторной и инструментальной диагностики. В ходе разработки индивидуальной программы лечения и сопровождения наши врачи не используют обезличенные стандарты, универсальные протоколы и режимы лечения, а учитывают индивидуальные особенности конкретной пациентки, состояние ее здоровья и эмоциональный фон.

комфортные условия пребывания
В клинике ЭКСКЛЮЗИВ созданы максимально комфортные условия для всех пациентов. Мы понимаем, насколько важна для каждой пациентки спокойная и дружелюбная атмосфера во время врачебных осмотров и манипуляций. Кабинет гинекологии оборудован и оснащен так, чтобы посещение врача было не только эффективным, но и приятным.

доступность и удобное расположение
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ удобно расположена на Васильевском острове, рядом со станицей метро «Приморская», что позволяет быстро и легко добраться до клиники из любого района Санкт-Петербурга. Клиника предлагает гибкий график работы врачей и возможность самостоятельной записи на прием к врачу в удобное для пациентки время через мессенджеры.

доверие и отзывы пациентов
Пациентки ценят клинику ЭКСКЛЮЗИВ за высокий профессионализм врачей и медицинских сестер, дружелюбную и комфортную обстановку. Отзывы многих женщин подтверждают, что они смогли решить свои проблемы со здоровьем благодаря слаженной работе всех специалистов клиники.

строгая конфиденциальность
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ гарантирует всем пациенткам полную конфиденциальность персональных медицинских данных, закрытость (служебный характер) всей информации о диагнозе, состоянии здоровья и проведенных процедурах. Здоровье и душевный покой каждой обратившейся в клинику женщины — это наша главная забота.

Современная гинекология - эксклюзив

Записаться на прием к врачу для выявления причины задержки месячных

Своевременное обращение за медицинской помощью чрезвычайно важно. Для удобства пациенток клиника ЭКСКЛЮЗИВ предлагает несколько способов записи на прием.

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Васильевский остров, улица Кораблестроителей, дом 33, корпус 2 (в 5-7 минутах ходьбы от станции метро «Приморская»).

Запись Online: на этой странице.

Телефоны для записи:
+7 (812) 570-80-80
+7 (921) 952-68-16
+7 (952) 098-80-80

Email для записи: exclusive_dantist@mail.ru

Запись к врачу онлайн
Автор статьи
Сулима (Петрова) Екатерина Александровна
врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Комментарии для сайта Cackle
Что может вызвать задержку месячных, если нет беременности?
… существует целый ряд причин нарушения менструального цикла и задержки месячных, которые никак не связаны с беременностью; чаще всего такими причинами являются длительный гормональный сбой женских половых гормонов, хронический стресс, резкие колебания веса (массы тела) или в сторону ожирения, или в сторону истощения, длительные экстремальные физические нагрузки и тем более перегрузки, некоторые длительно текущие хронические заболевания, прием определенных лекарственных препаратов и так далее; в каждом конкретном случае должен разбираться лечащий врач гинеколог.
Через сколько дней задержки нужно обратиться к врачу?
… если задержка месячных превышает 5–7 дней, а особенно, если задержка сопровождается такими неприятными симптомами, как боль внизу живота, необычные и/или обильные выделения из влагалища, немотивированная слабость; только раннее выявление точной причины задержки поможет прояснить ситуацию и предотвратить развитие возможных осложнений.
Какие анализы нужно сдать если задержках месячных повторяется?
… в таких случаях нужно сдать анализы крови на гормоны эстроген, прогестерон, пролактин и общий клинический анализ крови, а также провести УЗИ органов малого таза и при необходимости сдать ПЦР-анализ (Real-Time PCR-test) для выявления возбудителей ИППП (инфекций, передаваемых половым путем).
Может ли стресс стать причиной задержки месячных?
… да, конечно, стресс является одной из самых распространенных неорганических причин задержки месячных; хроническое нервное перенапряжение и повторяющиеся эмоциональные перегрузки могут неблагоприятно повлиять на функцию гипоталамо-гипофизарной системы, вызвать сбой в работе высшего регулятора нейроэндокринной системы и нарушить баланс половых гормонов в организме женщины; это приведет к нарушению менструального цикла и задержке месячных.
Как влияют ожирение и истощение на менструальный цикл?
… значительные и особенно резкие колебания массы тела в ту или иную сторону могут негативно повлиять на стабильность менструального цикла; переизбыток или недостаток жировой ткани в женском организме приводит к нарушению выработки жирорастворимых половых гормонов, что в свою очередь может вызвать задержку месячных или даже аменорею (полное отсутствие месячных).

Как врачи выявляют основную причину задержки месячных?
… для этого врач акушер-гинеколог проводит комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование пациентки, которое включает в себя сбор анамнеза, традиционный гинекологический осмотр на гинекологическом кресле в зеркалах, УЗИ органов малого таза и анализ крови на концентрацию (уровень) женских половых гормоны; некоторым пациенткам дополнительно может потребоваться более углубленная диагностика, например, МРТ органов малого таза с контрастированием или биопсия и гистологический анализ эндометрия (от лат.: endometrium; эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка, которая выстилает полость матки изнутри).
Могут ли народные средства помочь при задержке месячных?
… хорошо известно, что некоторые женщины для нормализации нерегулярного менструального цикла принимают настои трав и другие народные средства; однако народная медицина может оказаться неэффективной и даже опасной, поэтому она должна всегда применяться с осторожностью и только после согласования с лечащим врачом гинекологом.
Влияет ли чрезмерная физическая активность на регулярность месячных?
… несомненно, да: экстремальные физические нагрузки, которые характерны для женщин, занимающихся профессиональным спортом, могут привести к сбою менструального цикла и задержке месячных, особенно если женский организм не успевает полностью восстанавливаться; в то же время умеренные занятия физической культурой и разумные фитнес-тренировки, напротив, способствуют поддержанию нормального гормонального баланса и стабильного менструального цикла.

Как менопауза влияет на регулярность месячных?
… в среднем за 2-3 года до последней менструации у женщин начинается состояние пременопаузы, которое обусловлено угнетением функциональной способности яичников; в периоде пременопаузы у женщин постепенно расстраивается регуляция менструального цикла и часто возникают задержки месячных.
Можно ли восстановить менструальный цикл без гормональной терапии?
… да, такая возможность существует, но она всегда зависит от возможности установить основную причину, которая вызвала сбой менструального цикла и задержку месячных; в некоторых случаях женщине бывает достаточно изменить образ жизни, скорректировать характер питания и уровень физических нагрузок, научиться управлять стрессом и добиться ремиссии сопутствующих заболеваний; окончательное решение о том, что нужно сделать, чтобы восстановить нормальный менструальный цикл должен принимать лечащий врач гинеколог.