Венозная система сосудов нижних конечностей подразделяется на два больших анатомических сегмента:
- поверхностные вены нижних конечностей (внутренние вены и наружные вены);
- глубокие вены нижних конечностей (бедренная вена, перфорантные и коммуникантные вены).
Поверхностные и глубокие вены разделены между собой соединительнотканной фасцией. Этиологически варикозное расширение вен нижних конечностей может быть связано:
- с воздействием факторов, приводящих к тяжелым морфологическим изменениям в структуре сосудистой стенки вен;
- с врожденным анатомическим дефектом – недостаточностью клапанов поверхностных, перфорантных и глубоких вен нижних конечностей, в результате чего постепенно развивается венозная гипертензия.
Факторы риска, приводящие к варикозу
- отягощенная наследственность;
- возраст;
- женский пол;
- беременность;
- специфический характер профессиональной деятельности;
- метаболический синдром и ожирение.
По данным многочисленных исследований варикозная болезнь вен нижних конечностей у женщин развивается примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Нормальный венозный отток по венам нижних конечностей осуществляется посредством ряда синергетических (усиливающих друг друга) физиологических механизмов. Помимо системы клапанов вен важную роль в нормальном венозном оттоке играют:
- тонические мышечные сокращения поперечнополосатых мышц нижних конечностей во время ходьбы или бега;
- остаточное гидростатическое давление в артериальной системе кровообращения и кровеносных капиллярах, обусловленное сокращениями мышцы сердца.
Симптомы и осложнения
Характерными проявлениями и осложнениями варикозной болезни вен нижних конечностей являются:
- чувство усталости и тяжести в ногах в вечернее время суток;
- отеки ног, которые практически полностью исчезают после ночного отдыха;
- телеангиоэктозии, или так называемые сосудистые звездочки (см. фото 1, 2, 3);
- гиперпигментация (см. фото 1, 3) и индурация (уплотнение) кожи;
- флеботромбоз поверхностных и глубоких вен (см. фото 2);
- образование трофических плохо заживающих язв кожи;
- образование экхимозов (синячков) вследствие разрыва варикозно расширенных вен (см. фото
Как лечить варикозную болезнь
Как лечить варикозную болезнь вен нижних конечностей Вы можете узнать на консультации у врача флеболога клинического отделения клиники ЭКСКЛЮЗИВ. На современном этапе лечение варикозной болезни вен нижних конечностей подразумевает комбинированный подход, который сочетает в себе:
- проведение специального лабораторного обследования (для этого нужно сдать соответствующие анализы и объективно оценить состоятельность свертывающей и противосвертывающей систем крови);
- применение методов амбулаторной оперативной хирургии (малые сосудистые хирургические операции);
- применение специальных медикаментозных препаратов, как местно, так и эндоваскулярно (введение специального лекарственного препарата – склерозанта – непосредственно в просвет венозного сосуда);
- применение компрессионного трикотажа (специальные компрессионные чулки);
- соблюдение определенного режима физических нагрузок.
