Жалоба на появление крови в кале является наиболее распространенной причиной, по которой пациенты обращаются к врачу-проктологу. Практически все известные на сегодняшний день заболевания толстой кишки и прямой кишки «имеют в своем арсенале» этот тревожный симптом.
Причины крови в кале
Клинический симптом кровь в кале характерен для следующих заболеваний прямой кишки:
- геморрой;
- трещина прямой кишки;
- свищ прямой кишки;
- изъязвленные полипы прямой кишки;
- различные опухоли прямой кишки.
При наличии свища прямой кишки у пациента может наблюдаться не только кровь из заднего прохода, но также примесь гнойного содержимого или слизи.
Если говорить о заболеваниях верхних отделов толстой кишки, то в данном случае кровь в кале представляет собой характерный симптом неспецифического язвенного колита или язвенного колита на фоне лучевой терапии. Кроме того, кровь в кале характерна для туберкулеза толстой кишки, болезни Крона или рака толстой кишки с изъязвлением и распадом злокачественной опухоли.
Ниже Вашему вниманию представлены фотографии макропрепаратов разных отделов толстой кишки при различных заболеваниях толстой кишки, которые проявляются кровью в кале.
Диагностика
Выделение крови из прямой кишки не всегда может быть связано с актом дефекации и иногда проявляется самостоятельно. Этот симптом в зависимости от клинической ситуации может носить периодический, постоянный и кратковременный характер. Так как кровь в кале является самым часто встречающимся проявлением патологии прямой и толстой кишки, то постановка правильного диагноза заочно без посещения врача-проктолога представляется маловероятной.
Самыми простыми, надежными и эффективными способами выявления причины крови в кале являются визуальный осмотр, пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия. По результатам первичной консультации врач-проктолог сформирует алгоритм дальнейшего обследования или лечения.
