Липома – это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировых клеток липоцитов (адипоцитов) и характеризуется медленным, порой многолетним, ростом. Адипоциты выполняют эндокринную функцию и функцию терморегуляции, а также накапливают энергию. Липома образуется в подкожном слое и иногда может прорастать глубоко в межмышечное пространство, вплоть до костной ткани. Процесс образования липом более характерен для женщин, чем для мужчин. Очень часто липомы наблюдаются у пациентов с эндокринной патологией на фоне нарушений жирового обмена или у пациентов, страдающих нейрофиброматозом.
В этой статье мы расскажем о видах липом, их симптомах и методиках лечения, а также диагностике, особенностях проведения терапии, операции и про период реабилитации. Также вы сможете посмотреть фотографии настоящих липом на различных участках тела человека и увидеть на видео процесс проведения хирургической операции удаления гигантской липомы.
Качественно и быстро удалить липому в Санкт-Петербурге вы можете в нашей многопрофильной медицинской клинике ЭКСКЛЮЗИВ по доступным ценам!
Факты о липоме
Хоть новообразование и доброкачественное, но оно нуждается в обязательном лечении. Есть риск возникновения осложнений, кроме того, липома беспокоит дискомфортом и неприятными ощущениями, когда достигает определенных размеров. Обычно растут жировики достаточно медленно, поэтому сложно сразу заметить, что оно на самом деле увеличивается в размере. В большинстве случаев реального риска для жизни человека липома не несет.
Если говорить о жировике на шее, руках или лице, то в таких случаях встает вопрос эстетики: он является заметным косметическим дефектом. Обычно именно из-за этого пациенты и обращаются к врачу, задумываясь об удалении. Кроме того, существует вероятность перекрута, если жировик начал развиваться на ноге.
Нельзя исключать возможность перерождения жировика в злокачественную опухоль. Такое случается довольно редко, но все-таки возможно. Бесспорно, злокачественное образование очень опасно, существенно снижает уровень жизни и несет реальную угрозу для жизни.
Как же быть, если вы заметили такой дефект, напоминающий по визуальным признакам липому? Необходимо как можно скорее отправиться в клинику, получить профессиональную консультацию и пройти соответствующую диагностику. В роли врача поможет хирург, а также дерматолог. В клинике ЭКСКЛЮЗИВ врачи специалисты с большим опытом и высокой квалификацией обязательно дадут все нужные рекомендации, установят верный диагноз, назначат терапию или оперативное вмешательство. Конкретный метод лечения доктор определяет исключительно индивидуально.
Фотографии проведенных операций в нашей клинике (ДО и ПОСЛЕ)
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
Врачи клиники
Кощеева / Гусейнова Фариза Сергеевна
Журба Татьяна Николаевна
Актуальные данные о заболевании
Эксперты приводят данные статистики: липомы получили довольно широкое распространение. Практически каждый сотый человек на Земле страдает от жировика (липомы). Интересно, что данная патология совсем не характерна для детей.
В большинстве случаев зоной формирования липомы становится тот участок, где наблюдается дефицит жировой клетчатки. Например, область плеч, а также темени, верхняя часть спины. Жировик способен прорастать достаточно глубоко, до самой надкостницы, проникая между мышцами. Но чаще всего опухоль имеет четкие очертания, является одиночным образованием.
Особая разновидность патологического образования – разлитая липома. Для нее главной особенностью является отсутствие выраженного контура. При развитии такого жировика появляется множество отложений жировых клеток в форме гроздьев.
Виды липом
Сейчас в медицине рассматривают восемь основных видов таких образований:
- Периневральный жировик находится на руке. Он начинает расти по ходу срединных нервов. При прогрессировании болезни пальцы начинают постепенно увеличиваться. Здесь возможен дискомфорт, а также болезненные ощущения. Конечно, липома остается и эстетическим дефектом.
- Аденолипома. В такой опухоли содержатся компоненты, поступающие непосредственно из потовых желез.
- Миолипома. Данный тип тоже выделяют в соответствии с компонентами, входящими в образование: это не только адипоциты, но и мышечные волокна. То есть тут наблюдается прорастание вглубь, через мышечную ткань.
- Выявляются новообразования сухожильного влагалища. Они начинают развиваться в зоне суставных оболочек, а также в области влагалищ сухожилий.
- Межмышечные и внутримышечные опухоли липомы имеют повышенную склонность к рецидивам, что обязательно учитывают при назначении лечения, терапии и профилактики. Такие жировики локально развиваются на участках, которые расположены между волокнами мышц и в межмышечных пространствах.
- Распространена и пояснично-крестцовая липома. Зачастую она начинает расти не изолированно, а связана с определенными патологическими процессами в позвоночнике. Может стать осложнением и при сбоях во внутриутробном формировании спинного мозга.
- Ангиолипома зачастую формируется внутри паренхимы почек. У пожилых мужчин ее диагностируют на ногах. В такое новообразование входят не только непосредственно жировые клетки, но и сетка кровеносных сосудов.
- Разлитая. Она представляет собой значительное скопление жира, не обладает четкими границами, может частично сливаться с окружающими ее тканями и мышечными волокнами. Зона вокруг такой липомы значительно видоизменяется, деформируется и увеличивается в объеме. Это уже серьезный косметический дефект, который необходимо устранять.
В клинике ЭКСКЛЮЗИВ в ходе физикального врачебного обследования, детального осмотра и диагностики доктор точно определит тип жирового новообразования. В соответствии с результатами обследования и видом опухоли врач хирург предложит наиболее оптимальный вариант лечения: или консервативную терапию, или оперативное хирургическое вмешательство.
Фотографии проведенных операций в нашей клинике (ДО и ПОСЛЕ)
Симптомы
Отдельного внимания заслуживает симптоматика данного заболевания, поскольку крайне важно не откладывать диагностику и последующее лечение. Как только очевидны первые признаки развития такого жировика, необходимо сразу же обращаться к специалисту. В нашей клинике квалифицированный врач хирург обязательно поможет избавиться от новообразования, что гарантирует отсутствие осложнений в будущем.
Известно, что липомы могут быть не только единичными, но и множественными. Они развиваются локально (местно) в паренхиме внутренних органов, а также в подкожно-жировой клетчатке. Жировики могут появляться в паренхиме печени и почек, крайне редко в веществе головного мозга и внутри сердечной мышцы. По размерам липома может достигать двадцати сантиметров и даже больше. Жировик обладает округлой формой, отличается достаточной пластичностью, средней плотностью. В большинстве случаев липома имеет четкие контуры, хорошо отграничена от окружающих тканей капсулой, хотя встречаются исключения в виде разлитой формы липомы.
Обычно липома не приносит никаких болевых ощущений. Однако есть особые клинические ситуации, когда липома развивается непосредственно вокруг нерва (в периневральном пространстве). В таких случаях происходит компрессия (сдавление) увеличивающейся липомой нервных окончаний, что и приводит к появлению болезненными ощущениями. По внешнему состоянию кожи отличий не наблюдается: даже непосредственно над самой опухолью кожный покров остается обычным, без изменений структуры и цвета. При надавливании на липому болевых ощущений как правило не бывает. Но вот визуальный дискомфорт тут очевиден, поскольку липома, особенно больших размеров, действительно очень заметна для окружающих. Именно это обстоятельство является в подавляющем большинстве случаев причиной обращения пациентов в клинику.
Главный симптом неосложненного жировика – заметный уплотненный бугорок на коже. Размеры чаще всего составляют несколько сантиметров, но иногда максимальный размер липомы может достигать 20 см и даже более.
В некоторых случаях над липомой происходит повреждение кожи. Тогда с поверхности кожи внутрь жирового новообразования может попасть та или иная патогенная болезнетворная бактерия. Так происходи инфицирование липопмы, что непременно приведет к развитию локального гнойно-воспалительного процесса. И тогда симптомы будут уже более ярко выраженными:
- повышение местной температуры;
- появление (или усиление) неприятных болезненных ощущений;
- в области пораженного участка кожи могут нарушиться функции;
- появляется гиперемия (покраснение) кожи, чего раньше не было;
- становится более заметной дополнительная припухлость.
Безусловно, самой опасной ситуацией для здоровья пациента является развитие липомы в непосредственной близости от жизненно важных внутренних органов. Образование медленно растет и надавливает на поверхность органа. В результате возникают крайне неприятные симптомы: характерна артериальная гипертензия, а также сбои в работе сердца, резкая головная боль и головокружение.
Осложнения
Обычно риск развития осложнений не бывает высоким, если липома расположена неглубоко под поверхностью кожи и имеет сравнительно небольшие размеры. В то же время крупные жировики способны нарушать кровоток в кровеносных сосудах, сдавливать анатомические структуры и провоцировать болезненные ощущения. Когда липома развивается в непосредственной близости от крупных суставов, это становится причиной ограничения подвижности.
Особую опасность для здоровья и жизни представляют липомы во внутренних органах и веществе головного мозга. Известны случаи перерождения (малигнизации) жировых образований в злокачественные (липосаркома), хотя такое бывает крайне редко.
Диагностика симптомов липомы
Обращаться с симптомами липомы следует к врачу-хирургу. Специалист проведет осмотр, физикальное (врачебное) обследование, определит конкретный тип новообразования и поставит точный диагноз. Наши врачи используют современное диагностическое оборудование и обладают необходимым уровнем квалификации и профессиональной подготовки.
Когда пациент обращается впервые, на первый план выходит характерный внешний вид, довольно медленное развитие опухоли. В тех случаях, когда жировик развивается внутри паренхиматозного органа (печень или почки), обследование и лечение будет проводить специалист соответствующего профиля.
Вот несколько базовых типов исследований, которые могут назначить пациенту при выявленной липоме или при подозрении на патологию.
- МРТ (Магнитно-резонансная томография). Когда образуются скопления адипоцитов внутри полости черепа назначают МРТ для детального обследования структуры головного мозга. Грудная клетка рассматривается, чтобы выявить липомы, расположенные на пищеводе. Достаточно объемные опухоли могут развиваться и в области половых органов: их обнаруживают при проведении МРТ брюшной полости.
- УЗИ. Жировые скопления в виде узлов иногда развиваются в области предсердий или желудочков сердца. Это можно выявить при выполнении УЗ-исследования сердца. Чаще всего проводят УЗИ для изучения мягких тканей: так удается точно определить объемы жирового узла, выявить образования в мышечных волокнах.
- Гистологическое исследование тоже неизменно остается актуальным. В застарелых липомах выявляют атрофические зоны. Иногда удается выявить даже злокачественное перерождение липомы.
Крайне важно провести и дополнительные исследования, чтобы дифференцировать липомы с прочими доброкачественными новообразованиями и опухолями, которые могут развиваться в подкожно-жировой клетчатке.
Не откладывайте лечение!
Запишитесь на диагностику сегодня
Лечение липомы
Основная цель при устранении жировых образований – это косметический результат. Кроме того, пораженный участок мог утратить определенные функции, которые необходимо восстановить оперативно. Бывают сложные клинические случаи, когда действовать нужно быстро и максимально внимательно. Например, опухоль может сдавливать органы, быстро развиваться, некоторые липомы отличаются повышенной плотностью и болезненностью.
Консервативная терапия
Если жировик находится неглубоко в подкожном слое и имеет сравнительно небольшие размеры, можно прибегнуть к консервативной терапии. Максимальный диаметр липомы, которая поддается такому лечению, составляет 3 см. Надежность консервативной терапии довольно относительна, так как часто возникают рецидивы.
Хирургическое лечение
Оптимальное решение – удаление липомы оперативным (хирургическим) путем. Это надежный, безопасный и максимально эффективный способ лечения. Хирургический метод удаления липомы применяют в тех случаях, когда новообразование представляет опасность, вызывает боли и/или сдавливает нервные стволы или внутренние органы. Именно хирургическим методом можно справиться с новообразованием любого размера и типа. Жировой узел устраняют целиком, вместе с капсулой и любыми структурными элементами, чтобы не допустить рецидива.
- Открытая операция поможет предотвратить развитие очередной липомы. Жировик иссекают (удаляют) тщательно, вместе с капсулой.
- Эндоскопическое вмешательство подходит для устранения небольших поверхностных узлов. Данный метод поможет предотвратить появление рубцов.
В клинике ЭКСКЛЮЗИВ хирург проводит операции амбулаторно, используя при этом эффективную местную инфильтрационную анестезию. Чтобы определить конкретные показания, важно учесть все риски, важные моменты, выявить уровень нарушения функциональности.
Об удалении липомы (жировика) в нашей клинике
Пациенты, страдающие липоматозом (процессом образования липом), на сегодняшний день имеют на выбор несколько вариантов решения этой проблемы. Удалить липому можно с помощью радиоволновой терапии, плазменной технологии, криодеструкции или традиционной хирургической операции. Эти методики получили достаточно широкое распространение в России. Оперативное лечение липом в Санкт-Петербурге в клинике ЭКСКЛЮЗИВ осуществляет амбулаторно опытный врач хирург. Никакой госпитализации в хирургический стационар не требуется. После асептической обработки операционного поля и эффективного местного обезболивания врач хирург выполняет линейный разрез кожи и подкожной клетчатки над образованием и хирургическим путем вылущивает липому из подлежащих тканей. После этого хирург накладывает на рану от одного до нескольких хирургических швов, в зависимости от размера линейного разреза. Контроль заживления раны и перевязки после операции врач хирург осуществляет амбулаторно каждые 3 дня. При благоприятном течении послеоперационного периода швы с раны удаляют на 8-10 сутки после операции. Хирургический, радиоволновой и плазменный методы удаления липом распространены в клинической практике и достаточно безопасны, однако каждый из них имеет свои особенности, которые потребовали внедрения в амбулаторную хирургическую практику современной альтернативной методики удаления липомы – удаление липомы лазером.Что еще важно знать о лечении липомы
Существует мнение, что образование можно удалить своими силами, если оно появилось недавно. Будьте крайне осторожны, не делайте этого! Нельзя самостоятельно удалять жировик, поскольку это может привести к серьезным последствиям, осложнениям. Обращайтесь в клинику, чтобы получить необходимую помощь.
Эффективность народных методов лечения не доказана официально. Мы категорически не рекомендуем такие способы лечения!
У многих пациентов возникает вопрос: есть ли шанс избавиться от такого новообразования, если все-таки не проводить операцию? Да, эксперты отмечают, что существуют достаточно эффективные консервативные методики терапии. Их используют только для опухолей минимального объема, которые располагаются непосредственно в подкожной области.
Препараты для рассасывания опухоли вводятся инъекциями. Они постепенно разрушают сами клетки жировых отложений. Но и определенный риск тоже имеется: к сожалению, именно при таком методе лечения довольно часто наблюдаются рецидивы.
Наши специалисты работают исключительно грамотно, применяют щадящие методики. Поэтому данный период проходит легко, а пациенты практически не ощущают какого-либо дискомфорта. Уже через 36 часов допускается возвращение к привычной жизни.Содержимое аккордеона
