Миома матки

Миома матки является доброкачественным новообразованием мышечной оболочки матки. Мышечную оболочку матки в анатомии и медицине обозначают специальным термином миометрий.

Причины появления миомы матки

Основной причиной образования миомы у женщин являются различные гормональные нарушения, которые чаще всего заключаются в повышении уровня эстрогенов в сыворотке крови на фоне недостатка уровня прогестерона в сыворотке крови. На фоне дисбаланса уровней половых гормонов количество клеток миометрия со временем начинает быстро увеличиваться, что приводит к образованию миоматозных узлов различных размеров и формы. Иногда у женщин развивается всего лишь один миоматозный узел, в некоторых случаях по всему миометрию насчитывается до десяти штук небольших узлов, что приводит к изменению формы и размеров самой матки.

Миома матки симптомы и признаки

Нередко от женщин детородного возраста можно услышать очень похожие вопросы о том, например, каковы наиболее характерные признаки миомы матки как распознать и когда они появляются? Или – имеет ли миома матки симптомы и признаки специфичные для самых ранних и для уже далеко зашедших стадий патологического процесса, и если имеет – то какие именно? Лаконичные и при этом весьма информативные ответы на подобные женские вопросы представлены Вашему вниманию ниже. Дорогие женщины, читайте сами и обращайтесь к нам. Клиника гинекологии ЭКСКЛЮЗИВ в лице своих врачей-профессионалов гинекологов постарается помочь любой пациентке.

Итак, основной симптом, который позволяет женщине заподозрить миому матки – это впервые появившиеся и потом сохраняющиеся в течение длительного времени различные изменения объема и характера менструального кровотечения. То есть дисменоррея. Чаще всего менструальные кровотечения становятся все более и более обильным и длительным. Нередко скудное, умеренное или даже обильное маточное кровотечение вдруг возникает в любой фазе менструального цикла. При этом какие-либо боли на ранних стадиях роста и развития миоматозного узла, как правило, женщину совершенно не беспокоят.

Если женщина вовремя не начнет реагировать на патологический процесс и позволит миоме «дорасти» до крупных размеров, то к нарушению менструального цикла добавятся еще и боли в животе, особенно в нижних отделах, которые возникают просто вследствие механического давления растущего узла миомы на органы малого таза.

Еще одним симптомом является частое мочеиспускание. Оно может появиться, если миома растет в направлении мочевого пузыря.

У некоторых женщин могут появиться запоры, если миома достигла больших размеров, узел развивается в направлении прямой кишки и постепенно сдавливает ее.

Еще миома матка может выдать себя симптомами, связанными с другими органами – некоторые женщины предъявляют жалобы на боли в области сердца, приливы/отливы жара или, например, головные боли.

Диагностика миомы матки в Санкт-Петербурге

При наличии у женщины миомы матки в ходе традиционного гинекологического осмотра в зеркалах врач гинеколог отметит увеличение размеров матки, обратит внимание на бугристую поверхность этого органа.

Для уточнения и подтверждения диагноза миомы матки, как правило, выполняют дополнительные инструментальные исследования, в числе которых УЗИ малого таза, гистеросальпингография (рентгенологическое исследование матки и маточных труб), гистероскопия (эндоскопическое исследование непосредственно полости матки), биопсия эндометрия. В некоторых сложных клинических случаях возникает необходимость в проведении операции лапароскопии.

Лечение миомы матки

Миома матки в течение жизни, к сожалению, развивается почти у каждой третьей женщины детородного возраста, особенно у женщин в возрасте старше 40 лет. Однако нередко это заболевание обнаруживают и у более молодых женщин, которые только-только собираются беременеть и рожать детей.

Периодически врачам гинекологам клиники ЭКСКЛЮЗИВ пациентки простыми словами задают, по сути, один и тот же вопрос – миома матки что это и как лечить? Ответ на вопрос о выборе метода лечения миомы матки в каждом конкретном случае строго индивидуален.

Расскажем подробнее о наиболее распространенных методах лечения миомы. Так, при выявлении единичного миоматозного узла или даже нескольких миоматозных узлов на самых ранних стадиях развития гинекологи чаще всего применяют комплексную консервативную терапию, которая способна не только значительно замедлить, но и полностью остановить дальнейший рост и развитие узла и появление новых узлов. Основой комплексного консервативного лечения миомы матки является так называемая гормональная терапия, которую назначают обязательно с учетом индивидуального характера заболевания и возраста пациентки. Таким образом, лечение миомы матки без операции вполне возможно и, как правило, достаточно эффективно.

Женщинам репродуктивного возраста показано назначение особых гормональных веществ – гестагенов, которые эффективно подавляют рост миоматозного опухолевидного образования.

У женщин, которые приближаются или уже достигли климактерического периода, назначают так называемые андрогены – мужские половые гормоны. С наступлением менопаузы миоматозные узлы, как правило, уменьшаются в размерах и нередко самостоятельно регрессируют. В том числе и этим признаком характеризуется миома матки при климаксе. Говоря об общих принципах лечения миомы, гинекологи обращают внимание на то, что каких-либо диетических рекомендаций при миоме матки нет – никакая особенная диета при миоме матки совершенно не нужна.

Консервативное лечение противопоказано пациенткам при наличии крупных узлов, при сочетании миомы с различными другими, как доброкачественными, так и злокачественными опухолями яичников, при быстро растущей миоме матки, при обильных маточных кровотечениях, быстро приводящих к развитию у женщины тяжелой формы анемии. В таких случаях пациенткам рекомендуют проведение оперативного хирургического лечения, объем и характер которого определяют в каждом конкретном случае – это могут быть: так называемое органосохраняющее хирургическое «вылущивание» ткани только миоматозного узла, радикальная надвлагалищная ампутация патологически измененной матки, экстирпация (полное удаление) грубо измененной узлами матки с одновременным удалением придатков матки (яичников).

Закономерен вопрос – в каких же еще случаях, кроме перечисленных, женщине может быть показано оперативное лечение миомы матки? В современной гинекологии существует такое понятие, как миома матки размеры для операции. Уточняем – для того чтобы рекомендовать женщине метод хирургического удаления миомы, размеры миоматозного узла должны превышать 12 недель. Однако окончательный выбор в пользу консервативного или хирургического метода лечения остается за врачом. И если женщине все же выполнили хирургическую гинекологическую операцию, которая называется удаление матки при миоме последствия, которые могли бы значительно ухудшить качество жизни, как правило, появляются очень редко. По этой причине нет особых оснований бояться хирургического лечения миомы.

Современным, инновационным и малоинвазивным способом неоперативного лечения миомы матки является метод эмболизации маточных артерий (ЭМА). С помощью метода ангиографии уточняют топографическую анатомию основной артерии, которая питает ткань миомы, после чего в просвет этой артерии устанавливают катетер и вводят особый лекарственный препарат, вызывающий некроз стенок артерии. Следствием этого является прекращение нормального артериального кровотока, то есть «блокада» артериального кровеносного сосуда и прекращение доставки кислорода. Лишившись поступления кислорода и необходимых питательных веществ, миома постепенно «погибает» и в течение нескольких месяцев, как правило, наблюдается полный регресс (исчезновение) патологического миоматозного узла. После такой атравматичной операции женщина способна забеременеть, нормально выносить беременность и в срок родить здорового ребенка. 

Подводя итог представлению подробной информации о способах и методах лечения миомы матки в Санкт-Петербурге, необходимо обратить особое внимание всех женщин на то, что такой метод лечения миоматозных узлов, как удаление миомы матки лазером невозможен в принципе, поэтому он никогда не применялся и не может быть рекомендован в клинической практике.

Записаться к гинекологу нашего центра

Записаться на прием к опытному врачу гинекологу нашего многопрофильного медицинского центра для лечения или диагностики миомы матки можно по телефону +7 (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или онлайн здесь.