Выскабливание полости матки

Выскабливание полости матки и цервикального канала, посредством которого полость матки сообщается с влагалищем, представляет собой одну из наиболее востребованных и распространенных лечебно-диагностических манипуляций в амбулаторной гинекологии. Показаниями к выполнению выскабливания, которое по своей сути является малым гинекологическим оперативным лечебно-диагностическим вмешательством, служат различные гинекологические синдромы и заболевания.

Ниже мы подробно расскажем о том, как проводят лечебно-диагностическую процедуру выскабливания, какие существуют к ней показания и противопоказания, какие у нее есть преимущества, а также предоставим информацию о стоимости данной процедуры и высоком уровне профессиональной подготовки врачей гинекологов медицинской клиники ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге, где можно выполнить данную манипуляцию.

Интересный факт: Выскабливание полости матки было впервые выполнено почти 100 лет назад и с тех пор эта процедура прошла долгий путь развития, став важным «инструментом гинеколога» для диагностики и в ходе лечения различных гинекологических заболеваний.

О процедуре выскабливания полости матки

Манипуляция выскабливания полости матки и цервикального канала входит в число наиболее ценных и эффективных лечебно-диагностических процедур в амбулаторной практике врача-гинеколога, помогает решать самые разнообразные клинические задачи и имеет три основные медицинские функции:

1. помогает в диагностике гинекологических заболеваний:процедура необходима для выявления различных манифестных и скрытых заболеваний и патологических состояний органов женской репродуктивной системы, а также в тех случаях, когда симптомы неоднозначны или диагноз неясен; врач-гинеколог, проводя выскабливание, получает образцы клеток и/или тканей из полости матки и цервикального канала, которые сразу же отправляет на цитологические и гистологические исследования; результаты этих исследований позволяют выявлять различные патологии и болезни, в числе которых могут быть воспалительные процессы, инфекционные процессы и даже онкологические заболевания, такие как рак эндометрия или рак шейки матки;
2. помогает в лечении гинекологических заболеваний:манипуляцию выскабливания можно проводить в терапевтических целях при лечении некоторых гинекологических синдромов, таких, например, как аномальные и рецидивирующие маточные кровотечения или гиперплазия эндометрия (то есть патологическое разрастание слизистой оболочки матки) − в таких случаях процедура выскабливания нередко помогает радикально устранить проблему и предотвратить ее повторение в будущем;
3. помогает проводить мониторинг эффективности лечения гинекологических заболеваний:у женщин, которые страдают хроническими гинекологическими заболеваниями, выскабливание нередко используют для мониторинга эффективности лечения; после окончания курса терапии врач гинеколог проводит выскабливание с диагностической целью, чтобы объективно оценить в динамике состояние полости матки и/или канала шейки матки.

Таким образом, выскабливание полости матки и канала шейки матки представляет собой очень ценный и важный «инструмент» в диагностике, лечении и мониторинге разнообразных гинекологических заболеваний, состояний и синдромов; манипуляция способствует раннему выявлению и предотвращению серьезных женских заболеваний, чем содействует сохранению женского здоровья.

Проведение процедуры

• подготовка кабинета и оборудования:средний медицинский персонал клиники готовит кабинет, а также инструменты однократного применения и соответствующее оборудование, которые будут необходимы для процедуры кюретажа;
• обезболивание:в абсолютном большинстве случаев для эффективного обезболивания бывает достаточно выполнить местную анестезию, однако в зависимости от степени инвазивности кюретажа, порога болевой чувствительности и индивидуальных пожеланий пациентки манипуляцию можно выполнить под общим наркозом;
• процедура:в ходе выполнения процедуры врач-гинеколог аккуратно вводит в полость матки вакуум-аспиратор или острый гинекологический инструмент, называемый кюреткой, а затем механическим путем осторожно удаляет (соскабливает) поверхностный функциональный слой эндометрия (слизистой оболочки матки) и цервикального канала; доктор прекращает кюретаж, только убедившись в том, что полость матки очищена; как правило, длительность процедуры не превышает 15-20 минут;

Послепроцедурный период

• наблюдение − после окончания процедуры кюретажа некоторым пациенткам могут предложить остаться на короткое время в клинике под наблюдением персонала для контроля общего состояния;
• получение рекомендаций врача − все без исключения пациентки получают от врача-гинеколога рекомендации по уходу, применению лекарственных препаратов и предупреждению осложнений;

Реабилитация и восстановление

• отдых − пациентке может быть рекомендован отказ от любых сексуальных контактов и физических нагрузок в течение короткого времени, которое определит врач;
• лекарства − в некоторых случаях гинеколог может назначить пациентке принять лекарственные препараты для уменьшения болевого синдрома или профилактики вторичного инфицирования;
• самоконтроль − каждой пациентке следует в течение двух-трех дней после кюретажа внимательно следить за своим состоянием и обращаться к врачу в случае появления каких-либо неприятных или болезненных ощущений.

Показания к выскабливанию полости матки

• выкидыш (самопроизвольный аборт):кюретаж показан для удаления остатков плодного яйца и патологически измененных тканей после неполного самопроизвольного патологического прерывания беременности (выкидыша);
• диагностика и лечение заболеваний матки:кюретаж матки проводят с целью диагностики и последующего лечения различных заболеваний и патологий матки, таких как эндометриоз, гиперплазия, полипы, фиброиды (миомы), аденомиоз и проч.;
• неясные клинические ситуации:если результаты УЗИ органов малого таза (или видеокольпоскопии) показывают наличие неясных изменений эндометрия матки (или слизистой оболочки цервикального канала), процедуру выскабливания проводят для получения образцов эндометрия (или слизистой оболочки) и их дальнейшего анализа;
• контроль маточных кровотечений:кюретаж матки показан для остановки обильных, продолжительных или часто рецидивирующих маточных кровотечений, причина которых неясна и которые не удается остановить консервативно (медикаментозно), то есть с помощью лекарственных препаратов;
• диагностика женского бесплодия:
  выскабливание выполняют с целью получения образцов эндометрия для дальнейшего исследования, результаты которого нередко помогают установить основную причину женского бесплодия;
• подготовка к проведению процедуры ЭКО / экстракорпорального оплодотворения, иными словами «ин витро фертилизации» (от англ.: in vitro fertilization, IVF; ин витро фертилизация – медицинская процедура, при которой полученную от женщины яйцеклетку в лабораторных условиях оплодотворяют сперматозоидами):в некоторых случаях кюретаж матки бывает показан перед началом процедуры ЭКО с целью подготовки слизистой оболочки матки (эндометрия) и обеспечения лучших условий для успешной имплантации эмбрионов;
• профилактика и ранняя диагностика рака эндометрия:в случаях, когда существует риск развития рака эндометрия, процедура выскабливания показана в качестве профилактической меры, а также для выявления данного заболевания на самой ранней стадии.

Показания для проведения кюратежа полости матки и цервикального канала строго ограничены и зависят от конкретной клинической ситуации. Показания к выскабливанию выставляет врач-гинеколог. Именно поэтому так важно заранее получить медицинскую консультацию врача-специалиста, чтобы в каждом конкретном случае объективно оценить ситуацию, определить целесообразность выполнения процедуры и связанные с ней потенциальные риски.

Противопоказания к выскабливанию полости матки

На сегодняшний день врачи гинекологии выделяют несколько противопоказаний, при наличии которых проводить женщине кюретаж полости матки и цервикального канала нельзя. В числе противопоказаний следующие:

1. острые системные инфекции (сепсис, диссеминированный туберкулез и проч.);
2. острые, в первую очередь инфекционные и/или паразитарные, заболевания женских половых органов, которые требуют безотлагательного лечения;
3. декомпенсированная хроническая печеночная недостаточность с тяжелыми нарушениями свертывающей системы крови.

Профессионализм врачей

Многопрофильная медицинская клиника ЭКСКЛЮЗИВ в СПб обоснованно гордится врачами специализированного отделения гинекологии. Каждый наш гинеколог имеет высшую врачебную квалификационную категорию, многолетний опыт работы в оперативной гинекологии и амбулаторной практике и регулярно повышает свой профессиональный уровень на курсах повышения квалификации.

Стоимость процедуры выскабливания

Стоимость процедуры лечебно-диагностического выскабливания полости матки в медицинских учреждениях России может значительно различаться в зависимости от целого ряда факторов. Вот некоторые из этих факторов:

• территориальное местоположение медицинского учреждения – стоимость медицинской помощи сильно различается в разных регионах России; так, в Санкт-Петербурге, Москве и других крупных городах цены, как правило, выше, чем в небольших городах и населенных пунктах;
• форма собственности медицинского учреждения – негосударственные (частные) специализированные медицинские клиники оказывают гинекологическую помощь по более высоким ценам по сравнению с государственными больницами или поликлиниками;
• уровень клиники, квалификация и опыт врача-гинеколога – стоимость мини-операции лечебно-диагностического выскабливания может варьировать в зависимости от статуса клиники и практического опыта врача-гинеколога, который будет выполнять кюретаж;
• вид выскабливания (диагностическое или лечебное) – существует два основных вида выскабливания матки − диагностический кюретаж и лечебный кюретаж; в зависимости от этого различается общая стоимость манипуляции;
• потребность в проведении общего наркоза (общей анестезии) – если процедура кюретажа требует проведения общей анестезии, то это, конечно, значительно увеличивает общую стоимость ввиду дополнительных затрат на оплату работы анестезиологической бригады в составе врача-анестезиолога и медицинской сестры-анестезиста;
• потребность в проведении дополнительного обследования – если перед процедурой кюретажа врач-гинеколог назначит пациентке дополнительно сдать необходимые анализы и/или пройти инструментальное обследование, то это потребует дополнительной оплаты;
• индивидуальные клинические особенности – в трудных клинических случаях окончательная стоимость процедуры может увеличиваться.

В негосударственных (частных) медицинских клиниках цены на различные виды медицинской помощи обычно выше. Диапазон стоимости гинекологической мини-операции диагностического выскабливания полости матки в крупных городах России варьирует от 5.000 руб. до 10.000 руб. и зависит от целого ряда факторов, в первую очередь, конечно же, особенностей медицинского учреждения.

Стоимость мини-операции диагностического кюретажа полости матки в клинике ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге на сегодняшний день составляет 5.800 руб. В дополнение к этому потребуется оплатить гистологическое исследование удаленного биологического материала в размере 1.500 руб.

Для уточнения актуальной информации о стоимости диагностического выскабливания полости матки, а также обсуждения всех деталей и возможных вариантов оплаты, следует обратиться в выбранное Вами медицинское учреждение, в котором проводят данную процедуру.

Осложнения, недостатки и последствия процедуры выскабливания матки

• осложнения − существует незначительный риск развития осложнений, таких как присоединение вторичной инфекции, механические повреждения окружающих мягких тканей, а также необильные маточные кровотечения; если процедуру кюретажа проводит опытный врач-гинеколог, то манипуляция безопасна;
• боль и дискомфорт − после процедуры выскабливания у женщины могут возникать боли и/или дискомфорт в нижних отделах живота, длительность этих неприятных ощущений не превышает двух-трех дней;
• осложнения, связанные с общей внутривенной анестезией − незначительный риск развития подобного рода осложнений возникает только в тех случаях, если процедуру выскабливания проводят под общим внутривенным наркозом;
• дисменорея (нарушение менструального цикла) − у некоторых женщин после процедуры выскабливания матки и цервикального канала могут наблюдаться временные изменения менструального цикла в виде более обильных или более болезненных менструаций;
• последствия и опасные для жизни осложнения − встречаются редко, однако, существует определенный риск развития угрожающих (критических) осложнений, таких, например, как непреднамеренная перфорация матки с повреждением органов малого таза (термином перфорация матки в медицине обозначают возникновение сквозного дефекта в стенке матки с нарушением целостности органа), вторичное инфицирование или массивное маточное кровотечение; в таких случаях женщине потребуются госпитализация в стационар и экстренное оперативное вмешательство.

Неоспоримые преимущества гинекологии ЭКСКЛЮЗИВ

• дружный коллектив врачей-гинекологов − процедуру выскабливания полости матки проводят многоопытные и высококвалифицированные гинекологи, имеющие специализацию в области оперативной (хирургической) гинекологии;
• самое современное оборудование − клиника ЭКСКЛЮЗИВ оснащена самым современным медицинским оборудованием и инструментарием и располагает достаточным количеством расходных материалов однократного применения, что позволяет проводить мини-операции выскабливания полости матки и цервикального канала быстро, эффективно и абсолютно безопасно для всех наших пациенток;
• персонифицированный подход к каждой пациентке − мы в обязательном порядке учитываем эмоциональный фон и клинические особенности каждой пациентки;
• комфорт и удобство − клиника ЭКСКЛЮЗИВ обеспечивает всем своим пациенткам комфортные условия во время выполнения процедуры кюретажа и в течение всего восстановительного периода;
• консультации врачей других специальностей − в случае необходимости любая пациентка сможет дополнительно получить консультацию врачей других специальностей или пройти дополнительное обследование.

Записаться в нашу клинику ЭКСКЛЮЗИВ

Для того, чтобы выполнить кюретаж полости матки и/или цервикального канала в клинике ЭКСКЛЮЗИВ нужно сделать следующие шаги:

• записаться на первичный прием к оперирующему врачу-гинекологу, связавшись с нами одним из следующих способов:

по телефону +7 (812) 570-80-80
по телефону +7 (952) 098-80-80
через онлайн-форму записи на веб-сайте нашей клиники;

• прийти в клинику на первичный прием к врачу-гинекологу, во время которого доктор проанализирует клиническую ситуацию, определит наличие у женщины медицинских показаний, ответит на все интересующие вопросы и подробно расскажет обо всех деталях мини-операции выскабливания полости матки;
• правильно подготовиться к процедуре выскабливания в соответствии с рекомендациями врача по подготовке и инструктажем по питанию и медикаментозной терапии, если этого будет требовать клиническая ситуация;
• прийти в клинику в назначенный день и назначенное время для проведения процедуры кюретажа.

Дружный коллектив медицинской клиники ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге прикладывает максимум усилий, чтобы предоставить каждой нашей пациентке специализированную и высококвалифицированную медицинскую помощь с учетом персонального комфорта и безопасности. Каждый врач-гинеколог всегда готов ответить на любые вопросы и позаботиться о женщине на всех этапах пребывания в клинике.