Зубы мудрости - возможные проблемы

Так называемые зубы мудрости, или третьи моляры, нередко становятся источником многих стоматологических проблем. Эти зубы быстро «портятся» и не всегда занимают правильное расположение в зубном ряду. У значительной части людей на нижней или верхней челюсти молярам бывает недостаточно свободного анатомического пространства, вследствие чего зубы мудрости не могут полностью «подняться» над десной и остаются между десной и костью челюсти.


зубы мудрости


Самая распространенная причина невыхода или неполного выхода зуба мудрости в зубной ряд заключается в недостаточном анатомическом размере полости рта – рот слишком мал, что не позволяет молярам нормально расти, развиваться и занимать правильное положение в зубном ряду. На сегодняшний день существуют два основных варианта неправильного развития зубов мудрости и некоторые клинические особенности, связанные с анатомическим месторасположением третьих моляров.

  1. Полная инклюзия моляра (полный невыход моляра) – зуб мудрости остается полностью скрытым в челюстной кости и не выходят в зубной ряд. Характерно, что в таких случаях в процессе роста моляра образуются так называемые остеомы, которые могут постепенно увеличиваться в размерах, «расширяя» тем самым мягкие ткани около челюстной области. Остеомы подлежат обязательному удалению сразу же после их выявления.
  2. Частичная инклюзия моляра (неполный выход моляра) – зуб мудрости начинает прорезываться через мягкие ткани десны, появляется над поверхностью десны, но в полной мере не может «выйти» и занять свое место в зубном ряду. В этой ситуации третьи моляры на верхней челюсти смещены обычно кнаружи (они как бы упираются в щеку изнутри), а на нижней челюсти – смещаются вглубь полости рта. В части случаев аномальное смещение моляров приводит к механическому разрушению рядом расположенных здоровых соседних зубов.
  3. Инфекционные осложнения. Третьи моляры в силу особенностей своего анатомического месторасположения остаются труднодоступными для ежедневной гигиенической чистки. Поэтому ввиду большого количества патогенных бактерий, длительно сохраняющихся на поверхностях зубов и десен в этих анатомических областях, значительно повышается риск развития таких стоматологических заболеваний, как гингивит, пародонтит и проч. После консультации стоматолога некоторым пациентам с профилактической целью, то есть для предотвращения развития инфекций мягких тканей полости рта, иногда даже назначают антибиотики.

Наиболее распространенным осложнением, связанным с избыточными наложениями зубного камня на поверхность коронковой части третьего моляра, является воспаление мягких тканей десны непосредственно около самого зуба. В таких случаях у большинства пациентов постепенно формируется так называемый десневой карман, внутри которого происходит усиленное размножение болезнетворных бактерий, присутствующих в полости рта, и быстро развивается острый воспалительный процесс. У таких пациентов регистрируются лейкоцитоз и нейтрофилез. Местные проявления воспаления в виде припухлости и болезненности мягких тканей челюстных областей могут быть сильно выражены. Кроме того существует риск быстрого распространения инфекции по всему организму, что потребует своевременного удаления зуба.

Санация зубов мудрости

Санацию, так же как и терапевтическое лечение зубов мудрости, проводят после обязательного рентгенологического исследования, применяя эффективную местную анестезию. Однако современная стоматология знает об осложнениях, которые могут развиться при удалении зубов мудрости. Зубные корни третьих моляров образованы относительно хрупкой костной тканью, вследствие чего могут ломаться у основания корня или в области шейки в процессе операции удаления. В таких случаях, для того чтобы извлечь оставшийся в мягких тканях фрагмент корня зуба мудрости, врач стоматолог будет вынужден выполнить специальную хирургическую стоматологическую операцию в виде рассечения мягких тканей десны. В некоторых случаях после операции удаления зуба мудрости может возникнуть небольшое капиллярное кровотечение, которое в целом легко контролируется и бесследно проходит в течение первых нескольких часов после удаления.

Завершающая фаза санации зубов мудрости заключается в применении в случае необходимости обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Отзывы, комментарии, вопросы